目的调查慢性肾脏病患者盐摄入量情况,分析其影响因素,为限盐饮食教育提供一定依据。方法选取2013年9月~11月杭州市中医院肾内科收治入院的原发性肾小球疾病患者,采用24h尿钠评估盐摄入量,收集患者人口学特征、个体嗜盐程度(盐味觉敏感度)、疾病情况等一般资料,并自行设计问卷进一步探究影响其限盐的因素。结果本研究共纳入274名患者,其中男148例,女126例;年龄18~86岁,平均(46.9±17.0)岁;体重指数14.7~32.9 Kg/m2,平均(23.0±3.4)Kg/m2;盐阈值平均(0.3±0.2)%,最低0.01%,最高大于1.0%。24h尿钠为(132.5±57.4)mmol/d,24h尿钠/肌酐为(117.9±49.9)mmol/g。单因素分析结果显示,性别(r=-0.261,P=0.000)、年龄(r=-0.153,P=0.01 1)、体重指数(r=0.211,P=0.000)、文化程度(r=0.123,P=0.043)、有无症状(r=0.195,P=0.001)、肾动能(eGFR)(r=0.211,P=0.000)、24h尿蛋白(r=0.156,P=0.010)与24h尿钠具有相关性,而与是否工作、婚姻状况、居住地、盐阈值、病程无相关。将上述有意义因素作为自变量,24h尿钠为因变量,进行多元线性逐步回归分析,结果显示性别、肾功能(eGFR)、体重指数、24h尿蛋白、有无症状与24h尿钠有线性回归关系,决定系数R2=0.178;问卷调查显示,患者限盐知识缺乏,主动限盐但限盐行为不强,饮食口味改变及家庭影响使限盐难以坚持。结论慢性肾脏病患者盐摄入量高于推荐量,这受多种因素影响。医护人员在指导患者限盐饮食时,应考虑这些因素,以促进患者达到限盐目标。