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目的分析2010—2017年武汉市活动性肺结核和涂阳肺结核患者登记率变化,以及各区病原学诊断阳性情况,为评价全市肺结核患者发现工作质量提供依据。方法利用2010—2017年全国结核病信息管理系统中登记的活动性肺结核和涂阳肺结核患者,统计分析各年度13个区的活动性肺结核和涂阳肺结核患者登记率的变化趋势,以及病原学检测阳性水平。结果 2010—2017年武汉市活动性肺结核患者中细菌学阳性检出率为44.4%(22 460/50 549),呈现逐年下降趋势,2017年有所上升。2010—2017年间,活动性肺结核患者登记率和涂阳肺结核登记率总体呈逐渐下降趋势;2010年活动性肺结核患者登记率为63.5/10万,新涂阳肺结核患者登记率为31.1/10万,2017年分别为56.4/10万和26.0/10万;2010—2017年登记的活动性肺结核患者登记数环比统计结果分别为:-0.8%、4.7%、-4.1%、-2.2%、-7.4%、3.7%和-5.0%,新涂阳肺结核患者登记数环比统计结果分别为:0.6%、-8.3%、-2.6%、-7.8%、-4.8%、-6.0%和12.6%;2017年活动性肺结核患者登记率和涂阳肺结核患者登记率与2010年相比,总体分别下降11.2%和16.4%,涂阳登记率下降率高于活动性肺结核患者下降率。2017年活动性肺结核患者登记率与2010年相比,除蔡甸区外,其余12个区均呈现下降趋势,年下降率在10.0%～47.8%之间,平均下降16.4%。2017年涂阳肺结核患者登记率与2010年相比,除蔡甸区和硚口区,其余11个区均呈现下降趋势,年下降率在10.0%～47.8%之间,平均下降16.4%。结论全市活动性肺结核患者登记率和涂阳登记率均呈现逐年下降趋势,但下降幅度不等;结核病管理信息系统的升级和各区痰培养工作的持续开展,使武汉市的病原学检测阳性水平不断升高,为达到全国结核病防治"十三五"规划目标奠定了坚实的基础。