绝对握力和四种相对握力与心血管疾病风险的相关性研究

来源 :第十二届全国体育科学大会论文摘要汇编——墙报交流(体质与健康分会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ymqlove
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研究目的:心血管疾病死亡占全球每年死亡人数的31%,最常见的危险因素有高血压、血脂异常、糖尿病、动脉硬化、高血糖、高尿酸等。代谢综合征是5个代谢紊乱症中的3个聚集在一个个体中,比偶然单独发生更大。顾东风教授等人预测,到2030年中国每年心血管疾病事件的数量将增加超过50%。因此,早期筛查和健康干预对减少心血管疾病的日益增长至关重要。研究表明,握力与多种代谢指标相关,尤其是与心血管疾病相关的代谢指标。然而,用于预测心血管疾病的握力的最佳方法(绝对与相对)仍有待确定,并且,相对握力的最佳校正因素目前仍没有相关的研究和报告。相对握力既可以调整质量混淆,又可以评估体型和肌肉力量改变所伴随的健康风险,可能是一种有用的肌肉力量公共卫生测量方法。最常见的绝对握力的校正因素是体重和BMI,此外,绝对握力还可能与瘦体重、肌肉量等体成分指标有关,可是究竟哪种握力测量方法对心血管疾病风险的预测价值最好?本文将通过多因素分析来做进一步对比,研究40-59岁成年人绝对握力、握力体重指数、握力BMI指数、握力瘦体重指数和握力肌肉量指数与心血管疾病生物标志物和风险因素的相关性,为心血管疾病的防治提供临床参考价值。研究方法:使用江苏省泰州市江堰中医院2017年健康体检数据,选取40-59岁年龄段的人群作为研究对象,其中男性512人,女性292人,分析中排除了缺少握力数据的参与者。体检数据在医院的专业检查中心进行收集,包括生理、实验室和人体测量。绝对握力是根据国民体质监测测试计划,使用电子手持握力计测量。每只手都要测量三次,每次测量之间交替进行,同一只手的测量间隔为60秒,参与者被随机分配以惯用手或非惯用手开始试验,绝对握力是每只手最大读数之和的平均值,以千克表示。采用生物阻抗测量体成分和BMI,并记录体重、BMI、瘦体重、肌肉量,以千克为单位。生物标志物包括baPWV、踝臂指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖和尿酸。高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高尿酸和代谢综合征都根据国家筛查标准来分别进行诊断。使用SPSS 26.0建立数据库进行分析,采用皮尔森相关分析进行握力与心血管生物标志物的相关性分析,采用均值和ROC曲线进行握力与心血管疾病危险因素的相关性和预测分析。研究结果:在男性中,绝对握力越大,ba PWV指标越好;握力体重指数越大,收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯和尿酸越良好;握力BMI指数越大,收缩压、舒张压、ba PWV、空腹血糖、甘油三酯和尿酸越良好;较高的握力瘦体重指数和握力肌肉量指数与较好的收缩压、舒张压、尿酸相关。握力体重指数随高血压、动脉硬化、高尿酸血症、糖尿病、高脂血症、代谢综合征的发生而减小(P<0.05);握力BMI指数随高血压、动脉硬化、高尿酸血症、糖尿病、代谢综合征的发生而减小;握力瘦体重指数随代谢综合征的发生而减小;握力肌肉量指数随高血压、代谢综合征的发生而减小。在女性中,绝对握力越大,踝臂指数指标越好;握力体重指数和握力BMI指数越大,收缩压、舒张压、ba PWV、踝臂指数、甘油三酯和尿酸指标越好;握力瘦体重指数越大,收缩压、ba PWV和尿酸指标越好;握力肌肉量指数越大,收缩压、舒张压、baPWV、甘油三酯和尿酸指标越好。握力体重指数随动脉硬化、糖尿病、高脂血症、代谢综合征的发生而显减小;握力BMI指数随动脉硬化、糖尿病、高脂血症、代谢综合征的发生而减小;握力瘦体重指数和握力肌肉量指数都随动脉硬化、糖尿病的发生而减小。ROC曲线结果显示,在男性中握力体重指数与高血压、高尿酸血症、高脂血症和代谢综合征显著相关(P<0.01),与糖尿病相关(P<0.05);握力BMI指数与高血压、动脉硬化、高尿酸、糖尿病和代谢综合征显著相关,与高脂血症相关;握力瘦体重指数和握力肌肉量指数都与代谢综合征显著相关,与高血压相关;在女性中握力体重指数和握力BMI指数都与动脉硬化、糖尿病、代谢综合征相关;握力肌肉量指数与糖尿病相关。心血管疾病生物标志物的相关性分析和心血管疾病危险因素的描述性平均值分析均表明相对握力比绝对握力与心血管疾病的相关性更强。此外,相对握力比绝对握力对心血管疾病的预测更有效。无论男性还是女性,握力体重指数和握力BMI指数都与更多的心血管疾病生物标志物和危险因素密切相关。ROC曲线也显示握力体重指数和握力BMI指数是男女心血管疾病风险预测的最佳指标,且男性预测效果优于女性。研究结论:我们发现在40-59岁的中国成年人中,握力体重指数和握力BMI指数与心血管疾病之间存在独立于年龄的强相关性。因此,握力体重指数和握力BMI指数是评估心血管疾病风险的新型生物标志物,优于其他握力测量指标。然而,还需要更多的前瞻性或介入研究来证实因果关系,以确定绝对握力的提高是否也会改善人们的心血管健康。
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