【摘 要】
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<正>循证医学强调证据分级,在评价疗效时"最佳证据"主要来自随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)及其系统综述和Meta分析。但经典的RCT,如新药的Ⅱ、Ⅲ期临床试验
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<正>循证医学强调证据分级,在评价疗效时"最佳证据"主要来自随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)及其系统综述和Meta分析。但经典的RCT,如新药的Ⅱ、Ⅲ期临床试验,侧重在理论疗效(efficacy)的评价,临床实际效果(effectiveness)仍需要上市后研究加以补充。如今,随着人口老龄化的不断加剧,病人对医疗卫生服务期望的日益增高,以及医学技术不断发展所带来的临床各种诊断、治疗手段的日新月异,世界各国都面临着医疗卫生费用持续攀升的困境。这种大背景下,仅了解理论疗效是远远不够的,患者、卫生服务提供者、
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