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本文病例摘要患儿,女,7岁,主因发热伴头痛、呕吐5天入院.体温最高:38.5℃,头痛为阵发性胀痛,主要位于前额部,呕吐有时为喷射性.既往体健,无结核病接触史。诊断病毒性脑炎(EB病毒)给予更昔洛韦抗病毒及降颅压对症支持治疗效差,患儿发热好转,但头痛无缓解。头颅核磁:双侧小脑半球、左侧枕叶异常信号影,头颅血管MRA, MRV未见明显异常。复查脑脊液颅内压呈增高趋势,第3次腰穿复查脑脊液墨汁染色时找到隐球菌,补充诊断隐球菌性脑膜炎,给予氟康唑,两性霉素B,氟胞嘧啶及大蒜肠溶片,四药联用治疗隐球菌性脑膜炎,患儿头痛及发热很快恢复正常。住院共 190天,痊愈出院。