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目的探讨临床上急性百草枯中毒引起的急性肾损伤后肾功能恢复情况,分析急性肾损伤的分期、是否行血液净化、是否行环磷酰胺治疗等因素对肾功能恢复的影响。方法对我院2011.6—2014.3月收治的86例急性百草枯中毒引起的急性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。按AKIN分期将急性肾损伤分为AKIN1期(21例)、AKIN2期(25例)、AKIN3期(40例)。以患者出院或最后一次随访的GFR值为标准,分为肾功能恢复组(GFR>90ml/min)和肾功能未恢复组(GFR<90ml/min)。采用logistic回归模型进行多因素分析,比较两组的临床指标,分析影响肾功能恢复的因素。结果 86例急性肾损伤病人当中,肾功能未恢复组67例;肾功能恢复组19例。两组之间性别、年龄、服毒至洗胃的时间、服毒至首次灌流的时间、血液灌流的次数差异均无统计学意义;AKIN分期、是否行血液净化、是否行环磷酰胺治疗等指标差异明显。AKIN1期肾功能恢复率52.4%(11/21),AKIN2期肾功能恢复率20%(5/25),AKIN3期肾功能恢复率7.5%(3/40),三组肾功能恢复率随AKIN分期的增加,呈明显下降趋势,差异有统计学意义。A和B,B和C组之间比较P<0.05,C和A组间比较P<0.01。行血液净化组肾功能恢复率23.2%(16/69),未行血液净化组肾功能恢复率17.6%(3/17),两组之间比较P<0.05,差异有统计学意义。行环磷酰胺治疗组肾功能恢复率22.4%(15/67),未行环磷酰胺治疗组肾功能恢复率21.0%(4/19),P<0.05,差异有统计学意义。结论百草枯中毒引起的急性肾损伤后肾功能恢复情况与AKIN分期、是否行血液净化、是否行环磷酰胺治疗有关。急性肾损伤程度越轻,行血液净化治疗和环磷酰胺治疗,肾功能恢复率越高。