介入性超声是在超声显像基础上为进一步满足临床诊治需要而发展起来的一门技术,是在实时超声监视引导下来完成各种诊断和治疗操作,已广泛应用于临床。介入超声诊治的原则,要求既要能够解决临床问题,又不付出更多代价,即做到有效、安全。除内镜超声和术中超声外,目前在临床中常用的介入超声诊疗项目包括穿刺活检、囊脓肿治疗、消融治疗、药物注射、置管引流/血管通道/注液、粒子植入(局部放疗)、支架植入、造影等等,其共同点是需要穿刺进针(除HIFU技术外)。虽然该类技术与手术和其他影像引导比较具有实时、无放射损伤、微创、患者恢复快等优势,但介入超声诊疗操作依然存在着出血、路径/周围脏器损伤、热(或化学)损伤、感染、迷走反射、心脑血管急症等等风险,加之不同患者的疾病严重程度和伴发疾病各异,增加了临床介入超声诊断与治疗的风险。要做到安全、有效地开展介入超声诊疗工作,就要重视围介入超声诊疗期的临床管理。除了必备的硬件设施和人员资质培训外,要加强介入操作前、中、后的规范化医疗行为。如做好患者的诊疗前评估,分析患者的介入诊疗适应证、禁忌证和风险,做好诊疗前准备及操作后观察及治疗计划,针对患者病情和全身状况制定介入诊断与治疗操作计划,并履行告知义务;介入操作时规范、细致、流畅,治疗后观察仔细,依病情及时调整治疗计划。特别要注意医疗文书的及时、完整、有效,使规范化医疗行为有据可查。此外,在整个介入诊疗过程中要注意与患方的良好沟通,使其能够充分理解医疗风险。总之,认真做好围介入超声诊疗期的临床管理,使得具有高风险的介入超声诊疗工作能够安全开展,造福于广大患者。