【摘 要】
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心脏停博的预后都很差,多数情况下经过积极地心肺复苏仍不能恢复有效地自主循环,只有一些心脏停博后能够很快立即得到基础和高级生命支持者才可能获得较高的存活率。作为急诊
【机 构】
:
710054西安解放军第四五一医院急诊科
【出 处】
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中华急诊医学杂志第八届组稿会暨急诊医学首届青年论坛
论文部分内容阅读
心脏停博的预后都很差,多数情况下经过积极地心肺复苏仍不能恢复有效地自主循环,只有一些心脏停博后能够很快立即得到基础和高级生命支持者才可能获得较高的存活率。作为急诊科医生,除了积极抢救患者生命外,心肺复苏中所面临的另一个问题就是何时终止抢救,如果能够预测心脏骤停者心肺复苏后患者的预后将对心肺复苏有很大的意义。临床上判断CPR成功与否的方法常常是依据某些体征的变化,如大动脉搏动、瞳孔、皮肤黏膜颜色等等,但不够确切,甚至有误导可能。已经证明,CPR成功与否与动脉舒张压和心肌灌注压直接相关。但CPR中及时血管内置管作血流动力学监测不太可能,而在多种动物心跳骤停模型显示,潮气末二氧化碳(PetCO2)与冠状动脉灌注压和心输出量密切相关。CPR中PetCO2的变化及对预后的影响,日益受到重视。这种无创的检测方法可以帮助预测心搏骤停者的存活率,并能够帮助决定何时终止抢救。
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