目的睡眠问题是抑郁障碍常见的合并症状之一。本研究采用横断面研究设计,旨在探讨抑郁障碍患者并发失眠和嗜睡症状的发生率及其临床特点。方法本研究纳入符合DSM5抑郁障碍诊断标准的患者981例(男性395例,40.3%)。采用自编量表收集一般资料,如年龄、性别、婚姻、受教育状况、社会功能、病程、用药及就诊情况等。采用汉密尔顿抑郁量表及其相关条目评估抑郁症状及失眠、嗜睡状况。结果研究对象中单纯合并失眠者577例(58.8%)、嗜睡者63例(6.4%)、无睡眠问题者78例(8.0%),同时合并失眠和嗜睡者263例(26.8%)。与单纯合并失眠者相比,同时合并失眠和嗜睡者汉密尔顿抑郁症状评分高(p=0.000),且自杀观念更多见(p=0.006);与单纯合并嗜睡者相比,合并失眠和嗜睡者抑郁症状评分高(p=0.000)、更容易使用镇静催眠药(p=0.013),且容易合并自杀未遂(p=0.020);与无睡眠问题者相比,合并失眠和嗜睡者抑郁症状评分高(p=0.001)、疾病病程长(p=0.026)、本次抑郁发作以来就诊次数多(p=0.012)、抗抑郁药使用时间长(p=0.033)。结论抑郁障碍患者合并失眠和嗜睡可能与抑郁症状重、自杀风险高相关。