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目的:系统评价中西医结合治疗痰热腑实型脑梗死的临床疗效。方法:对中国期刊全文数据库(CNKI)、VIP、万方数据库、CBM、Pubmed、Embase、Medline进行综合搜索。检索时间为建库以来至2019年6月1日。采用主题词与自由词检索相结合的方式进行。统计软件使用Cochrane协作网提供的Rev Man5.3。结果:检索后得到了238篇文献,通过筛选,最后符合纳入标准的文献有5篇,共469例受试者。Meta分析结果表明:相比单独使用西医方法治疗痰热腑实型脑梗死,使用中西医结合治疗的方法(星蒌承气汤)的总有效率较对照组显著提高[RR=1.19,95%CI为(1.1,1.3),P<0.00001];治疗后神经功能缺损评分低于对照组[WMD=-4.3,95%CI为(-5.04,-3.57),P<0.00001];治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)低于对照组[WMD=-2.1,95%CI为(-2.83,-1.38),P<0.00001];治疗后血浆蛋白含量低于对照组[WMD=-0.22,95%CI为(-0.41,-0.04),P<0.00001];治疗后低切全血粘度低于对照组[WMD=-3.04,95%CI为(-5.26,-0.82),P<0.00001];治疗后高切全血粘度低于对照组[WMD=-1.20,95%CI为(-1.84,-0.55),P<0.00001]结论:痰热腑实型脑梗死患者通过中西医结合疗法(星蒌承气汤)的治疗后疗效显著,神经功能缺损评分降低,hs-CRP、血浆蛋白含量、低切全血粘度、高切全血粘度均有效改善,推荐临床应用于痰热腑实型脑梗死患者的治疗。