经食管心脏电生理临床应用(技术)心室起搏的临床价值

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目的:报道经食管心脏电生理的方法应用,食管电极的放置深度,心房,心室的起搏情况,探讨经食管心室起搏临床应用价值。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月,1163例经食管心脏电生理检查受试者临床资料,分析受试者的导管放置深度,起搏阈值,心房,心室起搏情况。仅起搏心房(n=1124,除外扭曲者)为A组;伴有心室起搏(n=31)为B组。结果:经食管心脏电生理受检者1163例,男性571例,女性592例,年龄48.30±15.9岁,插管深度39.98±2.58cm,起搏阈值14.70±3.75 V。(1)其中仅起搏心房者1132例,男性555例,女性577例,年龄48,60±15.80岁,插管深度39.95±1.75cm,起搏阈值14.60±3.67 V,有8例(0.70%)放置食道电极,插入受阻,需旋转电极,多次尝试才能通过,插入深度47~63 cm。(2)其中31例(2.67%)伴有经食管心室起搏。心室起搏组的受检者(n=31)男性16例,女性15例,年龄39.19±14.82岁,插管深度39.19±2.36cm,起搏阈值15.70±3.74V。结论:(1)经食管心脏电生理检测心室起搏发生比例低,心室起搏呈间隙性和不稳定性,无法有效在临床应用。(2)而且经食管心脏电生理检测中心房起搏伴有心室起搏,不利于心脏不应期测定和心律失常分析,应该尽量避免发生。(3)心室起搏的发生不影响经食管心脏电生理检测的安全性。
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