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目的在青少年人群中,肺结核的患病率呈逐年上升趋势。已有研究发现膳食营养状况对肺结核的发生发展起着重要的作用,而鲜有研究关注青少年肺结核患者的营养状况。本研究分析了青少年肺结核患者的膳食营养状况等影响因素,为有效地预防和控制青少年肺结核的发生提供科学依据。方法采用病例对照研究方法,随机抽取2009～2013年山东省临沂市7县区结防病防治所确诊的706名青少年肺结核患者(14～35岁)作为病例组,并按年龄、性别等匹配的原则从同社区人群中抽取736名健康青少年人群作为对照组进行问卷调查,收集年龄、性别、文化程度等人口学基本信息和身高、体重等体格测量指标。采用食物频率法调查研究对象食物消费水平和膳食多样化评分(DDS)。建立多元Logistic回归模型,进行青少年的膳食营养状况与肺结核发病风险的分析。结果青少年肺结核患者中低体重营养不良(BMI<18.5kg/m~2)所占比例为15.3%,显著高于对照人群(P<0.05)。单因素回归分析显示,低体重营养不良是青少年肺结核发病的危险因素(OR:1.609,95%CI:1.159～2.235),经过调整性别、吸烟、饮酒等混杂因素后,低体重营养不良仍可使青少年肺结核的发病风险增加,OR为1.699(95%CI:1.198～2.325);超重或肥胖则可能降低青少年肺结核的发病风险(OR:0.380,95%CI:0.269～0.536),调整混杂因素后,超重或肥胖可降低64.1%青少年肺结核的发病风险(95%CI:0.254～0.509)。青少年肺结核患者DDS的平均值为5.92分,显著低于对照人群的6.21分(P<0.05);青少年肺结核患者蔬菜类、禽畜肉类和水产品的平均摄入量分别为163.34g/d、56.37g/d和11.70g/d,均显著低于对照人群(P均<0.05)。结论青少年PTB患者的营养状况有待改善,膳食摄入食物种类较单一,蔬菜类、禽畜肉类和水产品等摄入量较低。应鼓励他们践行食物多样化,增加富含蛋白质、维生素、矿物质等营养素的食物摄入。