局部转移皮瓣修复足踝部皮肤缺损97例分析

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目的 报道不同局部转移皮瓣在足踝部皮肤缺损修复中的临床应用效果。方法根据每个病例足踝部创面情况,选择应用不同局部转移皮瓣:腓肠神经营养血管逆行皮瓣31例,隐神经营养血管逆行皮瓣21例,足底内侧岛状皮瓣7例,足背动脉皮瓣5例,足内侧隐神经营养血管逆行皮瓣11例,足背皮神经营养血管皮瓣6例,胫后动脉逆行皮瓣5例,交腿皮瓣11例。其中皮瓣最大面积22cm*12cm,最小4cm*2cm。结果临床应用97例,其中81例皮瓣完全成活,13例皮瓣远端部分坏死,坏死面积占整个皮瓣面积10%~40%不等,3例皮瓣出现完全坏死。对于16例完全坏死或部分坏死皮瓣中,12例创面经过换药、植皮后愈合,4例创面再次行局部任意皮瓣转移修复。结论局部转移皮瓣血供可靠,切取简单,手术效果满意,适用于足踝部位损伤创面的修复。
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