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目的探讨艾滋病合并粟粒性肺结核的临床特征、治疗及转归及影像特点。方法对临床确诊艾滋病合并粟粒性肺结核8例患者的临床资料进行回顾性分析,其中男5例,女3例。结果艾滋病合并栗粒性肺结核8例,其中伴有肺外结核7例,合并多重感染5例,CD4T淋巴细胞均低于12个/μl,出现药物性肝炎5例,死亡4例,失访2例,痊愈2例。随访2例存活者,临床症状、体征均消失,肺部病灶全部吸收1例。8例CT表现为双肺弥漫性分布小结节影、不均匀,大小在1 mm～5mm,其中出现片状融合实变影或纵隔淋巴结肿大5例。结论艾滋病合并栗粒性肺结核具有中毒症状重,病情变化快,合并症多,预后差,病死率高等特点。影像学除两肺弥漫性分布小结节影外,还可出现片状融合实变影或纵隔淋巴结肿大。