目的探讨用VITEK 2 Compat鉴定仪和VITEKMS质谱仪直接对血培养阳性标本细菌鉴定的可行性。方法对临床血培养阳性标本分离的259株细菌进行试验,用VITEK 2 Compact鉴定仪和VITEK MS质谱仪进行直接鉴定,同时用API板条对用传统法鉴定的结果作为标准结果,将两种直接鉴定结果与标准结果进行比对。结果对259株菌进行鉴定,用API板条传统法、VITEK 2 Compact鉴定仪直接法及VITEK MS质谱直接法鉴定时间分别为38.5±6.3h、8.1±2.4h、1.2±0.6h,革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌用VITEK 2 Compact鉴定仪直接鉴定符合率分别为94.3%(134/142)、89.7%(105/117),鉴定仪直接鉴定总符合率为92.2%(239/259);用VITEK MS质谱仪直接鉴定符合率分别为79.5%(113/142)、70.9%(83/117),质谱仪直接鉴定总符合率为75.6%(196/259)。结论对血培养阳性标本进行离心处理,用VITEK MS质谱仪进行鉴定作为临床初级报告,用VITEK 2 Compact鉴定仪进行直接鉴定和药敏作为正式报告,两种方法互为补充,相互促进,为临床及时、合理和有效的抗菌素治疗提供可靠依据。