应用超声三维斑点追踪成像技术评价类风湿性关节炎患者左室整体收缩功能

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目的:应用超声三维斑点追踪成像(Three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术分析类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者左室心肌应变,评价其左室整体收缩功能。方法:选取RA患者(RA组)30例,及年龄、性别相匹配的健康体检者(对照组)30例。盼别行经胸常规二维超声心动图获取左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)等指标;采集左室三维全容积动态图像并运用3D-STI分析软件进行分析,获得左室心肌整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、圆周应变(global circumferential strain,GCS)、径向应变(globalradial strain,GRS)、面积应变(global area strain,GAS);比较两组间上述指标的差异。结果:①与对照组比较,RA组GLS、GCS、GRS及GAS均减低,差异有统计学意义(P<0.05);②GLS、GCS、GRS和GAS诊断RA患者左室收缩功能损伤的曲线下面积(Area under receiver operating characteristics curve,AUC)分别为0.83、0.74、0.67和0.86;③Pearson相关分析显示RA组左室GLS、GCS、GRS、GAS与病程时限相关(r=0.631,0.365,-0.325,0.680,P均<0.05)。结论;3D-STI能简便、准确评价RA患者左室整体收缩功能的早期变化。
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