血清高水平白介素10在肿瘤患者中预示不良预后:系统回顾与荟萃分析

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背景:白细胞介素10(IL-10)是一个重要的免疫调节细胞因子,常常在肿瘤微环境中明显升高。先前文献报道血清中IL-10高水平对恶性肿瘤病人的预后不利,然而新近研究发现IL-10也具有改善肿瘤患者预后的作用。本文通过荟萃分析来评价血清IL-10水平高低和恶性肿瘤病人的临床预后的相关性。方法:用PubMed和EBSC数据库全面检索评价血清IL-10水平和恶性肿瘤患者预后相关性的研究文献,设立纳入标准和排除标准,对文献进行筛选、质量评价及数据提取,并用RevMan5.3软件进行荟萃分析、偏倚分析及敏感性分析,观察血清IL-10水平和恶性肿瘤患者的总生存期(OS)与无病生存期(DFS)是否相关。结果:本项荟萃分析共纳入21篇已发表的队列研究文献,包含1788名恶性肿瘤病人。分析结果显示血清高水平IL-10的恶性肿瘤患者具有较差的1年总生存率(OR=3.70,95%CI=2.81~4.87,P<0.00001)、3年总生存率(OR=3.33,95%CI=2.53~4.39,P<0.0001)和5年总生存率(OR=2.80,95%CI=1.90~4.10,P<0.00001)。同时,血清高水平IL-10的恶性肿瘤患者具有较差的1年无病生存率(OR=3.34,95%CI=1.40~7.94,P=0.006)和2年无病生存率(OR=3.91,95%CI=1.79~8.53,P=0.0006)。亚组分析显示在血液恶性肿瘤患者和实体恶性肿瘤患者中,血清高水平IL-10都与不良预后显著相关。结论:在大多数恶性肿瘤患者中,血清高水平IL-10的患者较IL-10正常水平的患者具有更差的临床预后。
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