研究背景:2008年5月12日下午2:28分,四川省汶川地区发生了一场8.0级的地震,共造成了69,197人死亡、374,176人受伤和18,222人失踪。在地震发生时,四川省内各大医院都有正在进行的手术,很多麻醉医生都在手术间内实施麻醉,并尽力确保手术病人的安全。在此项研究中,我们对在手术室内进行麻醉工作的麻醉医生实施问卷调查,从他们的体会和经验中获取相关信息。希望通过对这些信息的总结,建立起地震发生时麻醉医生的应急处理方案,进行相关培训,增加今后麻醉医生面对重大灾害等突发应急事件时的应对处理技能,最大程度保证患者和麻醉医生的安全。方法自2008年9月10日到11月15日期间,我们以问卷的方式向四川省内二级以上的医院内麻醉医生进行调查,问卷由信件的方式分发到各个医院麻醉科主任处,并附有填写说明,填写完毕后再通过邮寄方式送回。纳入标准是在地震发生时正在手术室内工作的麻醉医生。整个问卷由分为三部分共64个问题,由四川大学华西医院麻醉科教授及统计学教研室专家共同完成。结果共有193家医院参加这次问卷调查研究,发出262份问卷,收回228份。回收率为87%,通过筛选共有220份问卷进入统计分析。结果显示,在地震后2间手术室完全坍塌,17间手术室破坏严重。25.5%的手术间电动门无法正常开启。同时34.1%的手术间停电,25.9%的手术间氧气供应中断。地震后有82.7%的麻醉医生坚持在工作岗位,没有离开手术间。62.3%的麻醉医生经历了担心、无助的心理活动,而以前接受过相关培训(如火灾培训)及男性麻醉医生出现相应情感反应的比例明显低于未受过训练者和女性(P<0.05),但住院医生和高年资医生之间没有统计学差异。在地震波动消失后,在保证病人安全的条件下21.5%的手术进行了简化,而62%的患者被紧急转移出手术间。结论:地震发生时,手术间内工作的麻醉医生会面临许多危险和挑战,而汶川地震中的经验和信息无疑会有助于我们建立一个地震期间的手术间内麻醉医生危急管理章程。利用建立的危急管理规范针对麻醉医生进行有效的培训,增加麻醉医生的应急处理能力,使医疗工作有序进行,并使灾难对手术患者、麻醉医生及其它医务工作者的危害降到最低。