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目的调查分析我院2000-2005住院病人抗生素的使用与临床分离的常见革兰阴性耐药株间的关系。方法:采用纸片扩散法检测分离株抗菌药物敏感性,以CLSI为判定标准:住院病人每年抗生素使用量经电脑统计后用抗生素使用密度(AD,DDD/1000住院病人天数)表示,DDD为WHO规定的限制日剂量,再利用简单直线回归分析该变量和特定细菌对不同药物耐药率间是否存在关联性。结果:2000～2005年,医院住院病人逐渐增加,住院病人总天数为518265天～693463天。头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、含酶抑制剂复合剂以及碳氢酶烯类抗生素使用量增多与大肠埃希氏菌对头孢他定、头孢噻肟以及氨曲南耐药率的上升有关;克雷伯菌属对头孢噻肟、头孢吡肟以及头孢他定耐药率的变化与阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦的使用成正相关(p<0.05);肠杆菌属对环丙沙星(p<0.01)和左氧氟沙星耐药率(p<0.05)变化与头孢哌酮/舒巴坦的使用成正关联(p<0.05),对头孢噻肟耐药率变化与美罗培南和碳氢酶烯类使用成正关联(p<0.05);铜绿假单孢菌对亚胺培南耐药率变化与美罗培南、含酶抑制剂以及碳氢酶烯类抗生素的使用成正关联(p<0.01),对环丙沙星的耐药率增加与含酶抑制剂的使用成正关联(p<0.05);不动杆菌属对亚胺培南耐药率增加与美罗培南的使用成正关联(p<0.05)。综合此次调查结果提示抗生素的使用和细菌耐药性间存在一定的关系。