全肝CT灌注在原发性肝癌TACE术后局部病灶活性评估中的临床应用

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目的:探讨全肝灌注CT增强扫描检查在肝癌TACE术后局部病灶活性评估中的作用。方法:38例行TACE治疗的肝癌患者,术后6周在Siemens 64排CT上行全肝灌注CT增强扫描和DSA造影。根据全肝灌注扫描图像获得肝脏灌注参数,与DSA造影结果进行对比,以DSA造影作为标准,分别分析CT灌注对TACE术后局部肿瘤活性的显示情况。结果:全肝CT灌注共检出病灶42处(100%),诊断正确率=88.09%;灵敏度=94.11%;特异度=62.50%;阳性预测值=91.42%;阴性预测值=71.42%;TACE术后局部肿瘤生长区的相关灌注参数与非瘤区肝组织的灌注参数,两者的血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉指数(HAI)和肝门脉灌注(HPP)具有显著差异(P<0.01)。结论:全肝灌注CT增强扫描能很好的显示肝癌TACE术后局部病灶的活性,在肝癌TACE术后评估中具有较高的应用价值。
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