双氯芬酸钠、坦索罗辛和前列倍喜的组合治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效和安全性

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目的:评估了使用双氯芬酸钠,坦索罗辛和前列倍喜的组合治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的功效,包括对细胞因子产生的影响。方法:回顾性分析我科2017年9月至2018年12月期间,对58例年龄在18-45岁之间的进行前列腺液检验和精液培养后确定的CAP患者。患者接受双氯芬酸钠(100mg/天,口服,2周),坦索罗辛(0.2mg/天,口服,1个月)和前列倍喜(7.2g/天,口服,3个月)。评估治疗前后疼痛症状改善排尿困难和疼痛(NIH-CPSI量表,尿流率测定法),在治疗前和治疗后评估精液中TNF-α和IL-10的水平。结果:治疗显着减少CAP患者排尿困难和疼痛,2周后患者的改善率为43%,1个月后为62%,3个月后为74%。在经过3个月治疗后,其中疗效良好的CAP患者中有9%症状复发,继续予以双氯芬酸和坦索罗辛治疗后,所有复发病例中均引起缓解。治疗后复查TNF-α浓度显着降低(p <0.05)并且IL-10增加(p <0.05)。不良反应:由于双氯芬酸钠使用1周后导致的9%患者出现胃肠道不良反应:表现为上腹部疼痛,恶心;治疗过程中由于坦索罗辛导致的13.78%患者出现逆行射精。不良反应均较轻,无需终止服药。结论 :双氯芬酸钠,坦索罗辛和前列倍喜胶囊的联合治疗CAP方案增加免疫调节细胞因子IL-10表达,降低炎症细胞因子TNF-α,同时改善症状和尿流量。由于双氯芬酸钠使用1周后导致的9%患者出现胃肠道不良反应:表现为上腹部疼痛,恶心;治疗过程中由于坦索罗辛导致的13.78%患者出现逆行射精;联合方案安全有效。
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