扁桃体术后出血紧急气道气管插管一例分析

来源 :中国医师协会麻醉学医师分会2017年年会暨2017北京医学会麻醉学专业学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:janyang256
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患者,男,48岁,体重约80kg,在本次手术前10天因"慢性扁桃体炎"在院行"双侧扁桃体切除术",术后无明显出血,并于7天前出院,晚饭后在一次大力咳嗽后便出现口腔大量出血,遂来五官科门诊继续治疗,门诊经压迫止血等处理出血症状并无明显改善,考虑小动脉出现可能,拟在全麻下行止血术.本例采取小剂量咪达唑仑镇静,合用芬太尼抑制插管心血管反应,并提前给予小剂量顺阿曲库按缩短肌松药起效时间,缩短危险期时间。本例麻醉的困难在于口腔内有活动性出血,患者烦躁不安,配合度差,且体型肥胖、颈短,在这种条件下是否可以如上述那样采取慢诱导后插管有待商榷。
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