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目的:分析HBsAg ELISA法检测阴性献血者的输血HBV感染残余风险,评价其感染状况。方法:采用美国罗氏诊断公司的cobas s 201核酸检测平台对2011年1月1日~2011年12月31日57141人份两遍ELISA检测阴性标本进行HBV DNA/HCV RNA/HIV RNA三项联合核酸检测(cobas Taq Screen MPX试剂),检测模式为混样检测+拆分检测,即先进行6标本混样检测,再对检测阳性标本进行拆分检测;对127人份拆分检测阳性标本进行分项鉴别试验及乙肝两对半检测。结果:1、两遍ELISA法共检测标本60037人份,检出HBsAg阴性标本57141人份;2、对57141人份阴性标本进行HBV DNA/HCV RNA/HIV RNA三项联检,共检出127人份病毒核酸阳性标本;3、127人份病毒核酸阳性标本进行分项鉴别试验,共检出HBV DNA阳性标本69人份,输血HBV残余风险为0.12%,其定量检测结果以<20IU/ML为主(51人份,百分比为73.9%);4、69人份HBV DNA阳性标本进行乙肝两对半检测,发现乙肝窗口期感染6人份(百分比8.7%),隐匿性感染52人份(百分比75.4%)。结论:HBsAg ELISA法检测阴性献血者的输血HBV感染残余风险依然存在,其感染状况多以隐匿性感染为主,将核酸检测纳入血液筛查常规模式,可降低输血残余风险,提高输血安全。