目的:目前胶质瘤的治疗效果仍然不能令人满意, 即使经过规范治疗,仍然容易复发。由于肿瘤病理性质、复发时间、复发时肿瘤的部位和大小、首次治疗方法等个体情况千差万别,因此,如何选择合理的再治疗方案,避免盲目和过度治疗仍然是值得探讨的问题。本文旨在通过对不同情况复发性胶质瘤患者的治疗结果,分析复发性胶质瘤再治疗的价值。方法:回顾性分析2000—2004年我们收治的83例复发性胶质瘤患者的治疗结果。其中46例患者接受了积极的抗肿瘤治疗。根据患者临床症状、影像学表现、病理诊断、第一次治疗情况等制定个体化的治疗方案。18例行手术+化疗,8 例行γ刀+化疗,6例行手术+放疗+化疗,5例行化疗,3 例行化疗+手术,5例行手术+免疫治疗,1例行手术+光动力治疗。另外37例复发性胶质瘤患者只接受对症处理(未接受积极的抗肿瘤治疗)。将二组患者的生存期进行比较。结果: 二组患者的年龄、性别比、KPS评分无明显差异。在复发低级别胶质瘤,接受积极抗肿瘤治疗和只接受对症处理的患者中位生存期分别为98个月和37个月,而在复发高级别胶质瘤患者的中位生存期分别为27个月和14个月。经统计学检验有显著差异(p<0．01)。结论:对复发性胶质瘤应该根据患者的个体特点选择合理方案进行积极治疗,合理的再治疗可以明显延长患者的生存期。