穴位贴敷防治妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 7次 | 上传用户:tangtang4211
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目的:术后恶心呕吐是术后常见的并发症之一,通过研究穴位贴敷防治妇科腹腔镜术后恶心呕吐的疗效及安全性,探索穴位贴敷作为外治法防治妇科腹腔镜术后恶心呕吐的可行性,为临床治疗提供依据。方法:本研究设计为临床随机对照实验。选择符合纳入标准的123例妇科腹腔镜手术患者,随机分配为三组,其中穴位贴敷组(穴位上贴药物:吴茱萸+肉桂)术后30分钟内由同一医师对患者进行穴位贴敷(穴位:双侧足三里+双侧内关),持续24小时后取下。安慰剂组(穴位上贴安慰剂)按穴位贴敷组的操作方法进行。空白对照组不予任何措施。观察记录术后24小时内恶心、呕吐情况,首次发生术后恶心呕吐的时间,用恶心程度视觉模拟评分量表对其恶心程度进行评分,用Likert量表法观察防治术后恶心呕吐的总体满意程度,并观察是否出现不良反应。全部数据结果采用SPSS17.0统计软件进行分析,以P<0.05为有差异显著性意义。结果:1.穴位贴敷组术后24h内PONV发生率15.0%,安慰剂组术为36.6%,空白对照组为52.5%,穴位贴敷组对比安慰剂组及空白对照组术后24h内PONV发生情况均有统计学差异(P<0.05),而安慰剂组与空白对照组相比则无统计学差异(P>0.05)。2.穴位贴敷组NVAS平均评分是3.45±1.08,安慰剂组是4.66±0.93,空白对照组是5.15±1.20,穴位贴敷组首次发生恶心呕吐的平均时间5.25±0.68小时,安慰剂组是4.63±0.52小时,空白对照组为4.42±0.48小时,穴位贴敷组对比安慰剂组及空白对照组术后24h内的恶心程度及首次发生恶心呕吐的平均时间均有统计学差异(P<0.05),而安慰剂组与空白对照组相比则无统计学差异(P>0.05)。3.穴位贴敷组对PONV防治的总体满意率为92.5%,安慰剂组为65.9%,空白对照组为50.0%,穴位贴敷组对比安慰剂组及空白对照组对PONV防治的总体满意程度均有统计学差异(P<0.05),而安慰剂组与空白对照组相比则无统计学差异(P>0.05)。结论:穴位贴敷能有效预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生;穴位贴敷能有效减轻妇科腹腔镜术后恶心程度及推后首次发生PONV的时间;穴位贴敷能明显提高患者对PONV防治的总体满意程度:穴位贴敷防治妇科腹腔镜术后恶心呕吐具有可行性,是一种值得临床推广的外治疗法。
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