论文部分内容阅读
研究目的:观察健脾化湿活血解毒法治疗慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱的安全性及疗效。 研究方法:选取符合入组标准的50例慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱患者,配合清淡饮食、适当休息,给予健脾化湿活血解毒法组方口服治疗3个月,于治疗前、治疗后分别填写调查表,完成相关数据的采集,观察慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱的临床特点;对血、尿、大便常规、心电图安全性指标进行评价;并观察健脾化湿活血解毒法治疗慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱的临床疗效。本试验计量资料进行t检验,以X±S表示,计数资料采用秩和检验。使用SPSS17.0统计处理,以P<0.05为有统计学差异,以P<0.01为有显著统计学差异。 研究结果:(1)慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱患者多有空腹血糖水平不高,餐后2小时血糖偏高;高胰岛素血症,C肽浓度正常及肾功能轻度损伤的特点。肾损伤一方面与感染乙型病毒有关,另一方面与胰岛素抵抗有关。(2)安全性观测:50例入组患者,脱落3例,最终完成试验的患者为47例。患者治疗前及治疗后血、尿、大便常规均正常,心电图结果较治疗前无改变。未发生治疗不良反应。(3)疗效性观测:以健脾化湿活血解毒法组方可以显著降低中医症状积分量表积分,P<0.05,有统计学差异。健脾化湿活血解毒法治疗慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱的中医证候疗效为:治愈1例,显效18例,有效28例,无效0例,总有效率为100%。健脾化湿活血解毒法治疗慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱的疾病疗效为:治愈1例,显效13例,有效30例,无效3例,总有效率为93.61%。健脾化湿活血解毒法可显著改善试验者糖代谢紊乱情况,降低FPG、2hGLU、INS、2Hins、HbAlc、C-P,提高胰岛素敏感指数,降低胰岛素抵抗指数,改善β细胞功能指数;改善试验者的肝功能,降低ALT、AST、TB、GGT,提高ALB水平;改善试验者的肾功能,降低Cr、Cys-c水平,提高eGFR水平,修复肾损伤。 研究结论:健脾化湿活血解毒法改善慢性乙型病毒性肝病炎糖代谢紊乱安全可靠,能够有效地改善慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱中医症状,能够改善糖代谢紊乱,修复肝脏功能、肾功能。