【目的】本课题通过对长沙市女大学生进行月经情况的临床调查,筛选出符合原发性痛经诊断的病例,对长沙市女大学生原发性痛经发病率进行初步统计。初步探索并分析长沙市女大学生原发性痛经的中医证型分布规律及其发病可能的相关因素,为临床辨证论治提供参考,为早期预防该疾病以及临床治疗提供有益指导,从而提高原发性痛经的临床防治水平,并为女大学生的经期身心保健工作提供有效对策。【方法】本课题釆用临床流行病学调查的方法,设计统一的月经情况调查问卷,以高校为单位采用整群分层随机抽样的方法于长沙市高校抽取5000名女大学生进行问卷调查,对所收集的问卷进行整理,用SPSS 22.0软件包建立数据库并进行统计分析。【结果】1、本次调查共发放问卷5000份,收回问卷4751份,其中有效问卷4630份,回收率为95.02%,有效率为97.45%,其中符合原发性痛经诊断者2391例,发病率为51.64%。2、本次调查2391例原发性痛经女大学生的中医证型分布如下:气滞血瘀证1253例(52.40%),寒湿凝滞证545例(22.79%),气血虚弱证309例(12.92%),肝肾虚损证141例(5.91%),阳虚内寒证109例(4.56%),湿热瘀阻证34例(1.42%),以气滞血瘀证为主,寒湿凝滞证次之,湿热瘀阻证最少。2391例原发性痛经女大学生中病程为1年以内者169例(7.07%),1-2年者317例(13.25%),2-3年者667例(27.90%),3年以上者1238例(51.78%),其中病程在3年以上者主要集中在气滞血瘀证,853例,占68.90%,其次是寒湿凝滞证,269例,占21.73%;病程在1年以内者主要集中在气血虚弱证,68例,占40.24%。2391例原发性痛经女大学生中轻度疼痛412例(17.23%),中度疼痛1743例(72.90%),重度疼痛236例(9.87%)。其中中、重度疼痛中以气滞血瘀型、寒湿凝滞型为主,中度疼痛者气滞血瘀型、寒湿凝滞型分别占57.49%、20.14%,重度疼痛者气滞血瘀型、寒湿凝滞型分别占43.64%、33.06%。2391例原发性痛经女大学生中疼痛发生在经前期为主者649例(27.14%),月经期为主者1064例(44.50%),经后期为主者217例(9.08%),全程均明显者461例(19.28%)。其中经前期主要为气滞血瘀证、寒湿凝滞证,分别占45.45%、36.67%,月经期亦主要为气滞血瘀证、寒湿凝滞证,分别占70.21%、17.76%。经后期主要为气血虚弱证和肝肾虚损证,分别占64.52%、15.21%。3、长沙市女大学生原发性痛经发病相关因素分析:与原发性痛经发病相关的因素主要有7项:体重指数、初潮年龄、母亲痛经史、经期不忌生冷食物、运动量缺乏、情绪不畅、睡眠时间不足。【结论】1、长沙市女大学生原发性痛经发病率为51.64%,其中医证型分布规律以气滞血瘀证最为常见,气滞血瘀证>寒湿凝滞证>气血虚弱证>肝肾虚损证>阳虚内寒证>湿热瘀阻证。2、原发性痛经病程、疼痛程度、疼痛主要出现时间均与其中医证型分布规律有内在联系。病程较长者主要集中在实证,以气滞血瘀证为最多,寒湿凝滞证次之,病程较短者主要为虚证,以气血虚弱证为主。气滞血瘀证、寒湿凝滞证患者在中、重度痛经中所占比例最高。气滞血瘀证以及寒湿凝滞证疼痛主要出现为经前期及月经期,气血虚弱证、肝肾虚损证疼痛时间主要为经后期。3、体重指数、初潮年龄、母亲痛经史、经期不忌生冷食物、运动量缺乏、情绪不畅、睡眠时间不足是影响长沙市女大学生原发性痛经发病的主要相关因素。