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目的:分析155例晚期(Ⅲ/Ⅳ期)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的预后因素,为探索个体化治疗提供参考依据。方法:收集自2004年9月至2010年5月就诊于河北医科大学第四医院、经组织病理学和/或细胞病理学确诊的、未经治疗的155例晚期NSCLC患者的病例资料,并检测本组患者基质金属蛋白酶-12 ( matrix metalloproteinase-12, MMP-12 )、基质金属蛋白酶-13 ( matrix metalloproteinase-13, MMP-13)的基因多态性,观察治疗疗效和生存期,随访期为63个月,最近随访时间为2010年12月。分析本组患者MMP-12基因多态性、MMP-13基因多态性、性别、年龄、吸烟与否、病理类型、一线化疗周期数、靶向治疗、治疗方式和预后指数对预后的影响;数据统计分析采用SPSS13.0版软件包(SPSS Company, Chicago, Illinois, USA)进行,所有统计结果以P<0.05认为有统计学意义,用Kaplan–Meier法(乘积限法)计算生存率,用log-rank法(对数秩和检验)检验单因素生存率的差别,用COX比例风险回归模型对多个预后因素进行分析。结果:1全组155例患者随访率为100%,总中位生存时间为12.00月。1年、2年、3年生存率分别为46.20 %、23.40 %、13.20 %。2单因素分析结果示年龄(≤65岁、>65岁;P=0.018)、靶向治疗(有、无;P=0.008)、治疗方式(化疗+放疗、化疗、放疗、支持治疗;P=0.000)、一线化疗周期数(0至8周期;P=0.001)、预后指数(≤1、>1;P=0.003)对预后的影响均有统计学意义;性别、MMP-12基因多态性、MMP-13基因多态性对预后的影响均无统计学意义。3多因素回归分析结果示一线化疗周期数(P=0.000)、病理类型(P=0.010)、吸烟与否(P=0.013)、预后指数(P=0.004)对预后的影响均有统计学意义。结论:1一线化疗周期数及预后指数是影响晚期NSCLC患者生存的独立预后因素。2年龄、病理类型、靶向治疗、吸烟与否、治疗方式为对晚期NSCLC患者的生存均有一定影响的预后因素,但在本研究中尚不能认为是独立的预后因素。3性别、MMP-12基因多态性、MMP-13基因多态性对生存的影响在本研究中无统计学意义。