目的对于食管鳞癌,内镜下黏膜剥离术(Endoscopic Submocosal Dissection,ESD)对比外科手术有着微创、恢复快的优势。但术后仍存在复发的案例,本篇荟萃分析的目的在于计算ESD治疗早期食管鳞状细胞癌术后的复发率,并分辨出可能影响复发的危险因素,为临床术后随访提供针对性的依据及建议。方法我们对多个文献数据库中2018年9月之前发表的文献进行了系统搜索。通过制定合理检索策略和科学的纳入及排除标准,应用计算机和手工检索,识别出有报导经ESD治疗后的食管鳞状细胞癌患者的复发情况的文献。共获得24篇文献,对所纳入的文献进行数据提取及质量评价,计算合并的复发率,并根据可能的复发相关的因素进行分组比较评估,对比二者之间的差异有无统计学意义,过程以Stata15软件及SPSS 25软件进行分析。结果1.ESD治疗食管鳞癌术后的总复发率为3.1%。原位复发率为2.0%。同时复发率为2.9%。异时复发率为2.8%。远处复发率为2.0%。2.与非治愈性切除组对比,治愈性切除组复发的相对危险度为0.62,P=0.429>0.05,无统计学意义。3.与黏膜下癌组相比,粘膜内癌组复发的相对危险度为3.61,P=0.02<0.05,差异存在统计学意义。黏膜下癌的病灶可能是复发的危险因素。4.与其他解剖学部位组相比,位于食管颈部-上胸段组的病灶复发的相对危险度为2.39,P=0.046<0.05,差异存在统计学差异。病灶位于食管上段可能是复发的危险因素。结论内镜下黏膜剥离术一种治疗早期食管鳞癌相对可靠的治疗方案。黏膜下癌和食管颈部-上胸段通过本次荟萃分析显示其可能是复发的危险因素,因此提示对存在以上条件的病灶,需加强术后的随访监测。