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目的：本研究通过对放化综合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的毒副反应、近期疗效以及远期疗效进行回顾性分析,探讨影响NSCLC患者长期生存的预后因素。方法：回顾性分析山西医科大学第三医院肿瘤科自2007年9月至2010年12月收治的87例NSCLC患者,Ⅰ期5例,Ⅱ期15例,ⅢA期39例,ⅢB期28例；其中接受前程常规放疗、后程改为3D-CRT48例,全程3D-CRT39例；87例NSCLC患者中28例行单纯放疗,59例行放化综合治疗。近期疗效和放射性损伤评价分别参照WHO实体瘤评价标准和RTOG急性放射性损伤分级标准。通过病历资料的收集和对病人的随访,统计分析采用SPSS17.0统计软件,用Kaplan-Meier方法计算87例NSCLC患者总体生存率,并绘制总生存曲线,影响NSCLC患者长期生存的单因素分析采用Log-Rank检验,然后多因素分析采用Cox回归模型,以P<0.05有统计学差异。结果：随访日期截止到2013年7月,中位随访时间为19个月(5个月～62个月)。随访期间：失访4人,随访率为95.4%。全组87例NSCLC患者的中位生存期为19个月。近期疗效观察：完全缓解(CR)17.2%(15/87)、部分缓解(PR)62.1%(54/87)、稳定(SD)13.8%(12/87)、进展(PD)6.9%(6/87),总体有效率(CR+PR)为79.3%(69/87)；远期生存率：1、2、3年分别为65.5%、43.3%、21.6%。放射副反应：发生1、2级放射性肺炎的NSCLC患者分别为15例、5例,0例发生3-4级放射性肺炎(急性放射性肺炎的发生率为23.0%)；发生1、2级放射性食管炎的NSCLC患者分别为18例、8例,0例发生3-4级放射性食管炎(放射性食管炎的发生率为29.8%)。Log-Rank检验单因素分析显示：患者年龄、KPS评分、病理类型、临床分期、治疗剂量、治疗模式对患者的生存率有一定影响；经过Cox回归多因素分析显示：KPS评分、临床分期及放化综合治疗与NSCLC患者的预后存在相关性。结论：1.单因素分析显示患者年龄、有无吸烟史、KPS评分、病理类型、临床分期、放疗剂量以及治疗模式对生存率均有一定影响。2.放疗前KPS评分、临床分期及放化综合治疗对NSCLC患者的长期生存起到决定性作用。