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目的：探讨肾上腺偶发瘤的螺旋CT诊断与病理组织学类型的关系.材料与方法：对34例肾上腺偶发瘤病例进行回顾性分析,34例均进行了螺旋CT检查,其中4例进行了多平面重建（MPR）.全部病例均进行了内分泌功能检查以判断是否为功能性肿瘤.结果：32例经手术病理证实,分别为肾上腺皮质腺瘤10例,嗜铬细胞瘤7例,节细胞神经纤维瘤3例,神经鞘瘤2例,肾上腺囊肿8例,肾上腺血肿2例.另2例髓性脂肪瘤为CT诊断,随访一年无变化.2例肾上腺皮质腺瘤为功能性肿瘤.结论：肾上腺偶发瘤的螺旋CT表现各有特点,并有其相应的病理基础.对肾上腺偶发瘤的诊断需结合病人的病史,功能化验结果及CT表现,考虑是否为恶性肿瘤及功能性肿瘤.螺旋CT的MPR重建技术利于病灶的定位诊断.