8.03鲁甸地震创伤患者伤情特点及救治情况研究

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[目的]系统研究分析鲁甸地震创伤病人的一般情况、临床特点及救治情况。为地震灾害救治提供理论依据。[方法]应用描述性流行病学方法,对8.03鲁甸地震以来鲁甸县人民医院及昭通市人民医院收治的共计588例创伤患者进行调研,并进行回顾性问卷调查。调查内容包括性别、年龄、民族、职业、受伤部位、受伤类型、受伤机制、地理、院前救治、伤员转运、伤员感染及抗生素使用情况、治疗方式及治疗效果等。所得结果进一步进行统计分析。[结果] 本组调查患者中男性略多于女性,以中年(41—65岁)最多(32.31%),青年(28.57%)比例次之,儿童及老年较少。民族以汉族为主。职业分布以农民(68.54%)为主,其次为学生,其余职业均较少。受伤部位以多部位伤(57.48%)为主,单部位伤中下肢损伤最多,脊柱和骨盆损伤较少。受伤类型以软组织挫(裂)伤(45.24%)为主,其次为骨创伤(40.32%);单部位骨折损伤中下肢骨折(20.00%)比例最高。受伤机制以砸伤(77.38%)为主,其次为坠落伤及挤压伤,挤压伤比例为6.29%,占比均不高。地理分布以山区为主。接受专业医务人员的院前急救伤员比例较少,以伤口止血包扎(72.87%)为主。伤员转运中24小时内转运(42.78%)最多,其次为24—48小时内转运(23.89%),向市级医院转运(68.33%)为主。伤员中共有112例患者出现感染情况,感染率(19.05%)较高,病原菌送检及检出率较低。治疗以保守治疗比例最高,为48.98%,行皮肤清创缝合术病例占17.35%,行手术治疗病例占15.99%;手术治疗中行四肢、脊柱骨盆损伤相关手术最多,占82.98%;术式以骨折复位内固定术为主。患者经住院治疗后痊愈率为62.42%,好转率33.67,影响治疗效果的因素中医疗条件限制比例最高。[结论]地震创伤不同与其他创伤,与多因素有关,应该注重对一般资料的统计分析,此举对早期救治、合理分配医疗资源及制定救治方案、减小损伤程度以提高救治成功率及降低死亡率有密切关系。
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