腹腔镜巧囊剥除术不同止血方式对卵巢功能的影响

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目的:探讨经腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中三种止血方式对≤35岁患者卵巢储备功能的影响。方法:将2012年12月-2013年12月因单侧卵巢子宫内膜异位囊肿且年龄≤35岁住院患者74例,随机分成三组,缝合止血组(A组)24例,双极电凝组(B组)30例,单极电凝组(C组)20例,三组患者术前、术后首次月经及第六个月后的第一次月经周期的第2~3天检测基础性激素水平:LH、FSH、E2及窦卵泡数F0,术前、术后不同时点组内及三组组间比较上述指标。结果:术前三组患者E2、FSH、LH三种激素水平及F0比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组术后1、6个月E2水平、F0明显下降,FSH明显上升,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月和术后6个月,三组组间比较,B组、C组E2、F0水平较A组偏低,FSH水平较A组偏高,且差异有统计学意义(P<0.05);B、C组之间相比E2、FSH、F0无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹腔镜的卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,缝合组、双极电凝组、单极电凝组对卵巢单纯储备功能均有影响;缝合组对卵巢储备功能损伤较小,而双极电凝组、单极电凝组对卵巢功能的损伤较缝合组大;单、双极电凝止血法对于卵巢储备功能影响差别无明显临床意义。
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