目的：(1)观察穴位埋线结合耳穴贴压治疗胃肠实热型单纯性肥胖症的临床疗效。(2)明确穴位埋线结合耳穴贴压治疗胃肠实热型单纯性肥胖症的相对优势。(3)探讨影响疗效的可能相关因素及观察针灸对血脂、血糖的影响。方法：将符合纳入标准的60例胃肠实热型单纯性肥胖症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用穴位埋线结合耳穴贴压的方法,对照组采用针刺结合耳穴贴压法,两组均治疗3个月。穴位埋线取穴：中脘、天枢(双)、大横(双)、上巨虚(双)、大肠俞(双)；耳穴取脾、胃、三焦、神门、内分泌、下屏。其中埋线治疗每10天1次,埋线后要求患者每日餐前、餐后按摩埋线的穴位,每穴约5分钟。耳穴3天更换1次,双耳交替,并嘱患者每日饭前按压5分钟,疼痛以患者能耐受为度。对照组针刺取穴：中脘、天枢、水道、大横、曲池、支沟、上巨虚、内庭(均双侧),留针30分钟,10min行针一次,2天治疗1次；耳穴取穴及操作同治疗组。通过观察患者治疗前与治疗后体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比、血脂、血糖等指标的变化来评价其疗效,探讨穴位埋线结合耳穴贴压治疗胃肠实热型单纯性肥胖症的临床疗效及影响疗效的相关因素。结果：(1)两组治疗后体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比与各自治疗前相比均有明显减少(P<0.05),治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和90.0%；治疗后各项指标变化及总有效率两组比较差异无统计学意义(P>0.05),说明穴位埋线结合耳穴贴压与针刺结合耳穴贴压治疗胃肠实热型单纯性肥胖症均具有临床疗效高的优点；但在治疗过程中发现治疗组耗时少大大提高了患者依从性,在控制食欲方面治疗组也优于对照组。(2)在生化指标方面,治疗后两组生化指标都有不同程度的改善,但与各自治疗前比较P>0.05,差异无统计学意义。治疗后两组组间比较也无明显差异(P>0.05),这可能是严格的纳入标准及本研究大多都是年轻的单纯性肥胖症患者,其生化指标很多均处在正常范围内,加上观察的时间也不够长的原因。但也说明穴位埋线结合耳穴贴压和针刺结合耳穴贴压对单纯性肥胖患者生化指标都有一定程度的改善作用。综上结果表明,穴位埋线结合耳穴贴压治疗胃肠实热型单纯性肥胖症具有临床疗效高、安全无副作用、能够节省患者治疗时间、提高患者依从性等优点,对肥胖患者生化指标有一定的改善作用,能在一定程度上减少了肥胖带来的并发症的发生风险。结论：本研究结果表明,穴位埋线结合耳穴贴压和针刺结合耳穴贴压治疗胃肠实热型单纯性肥胖症都能取得较好的近期临床疗效,两组均可以有效地减少肥胖患者的体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比,还可以在一定程度上改善单纯性肥胖症患者的血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等生化指标水平,说明两种方法都是治疗单纯性肥胖症的有效方法。但穴位埋线结合耳穴贴压组在控制食欲及提高患者依从性方面优于对照组。因此,穴位埋线结合耳穴贴压疗法具有疗效高、安全无副作用、能够节省患者治疗时间及提高患者依从性等优点,值得临床推广。