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背景及研究目的:胃癌是常见的一种消化系统恶性肿瘤。目前,其治疗手段仍以手术为主。随着腹腔镜技术的发展和人均寿命的延长,行腹腔镜胃癌根治术的老年患者越来越多,本研究旨在探讨老年患者行腹腔镜胃癌根治术后发生肺部并发症的相关危险因素,为临床工作中针对性的干预措施提供参考依据。研究方法:本研究回顾性分析了吉林大学第一医院自2016年至2018年期间行腹腔镜胃癌根治术患者的相关临床资料,按照研究的入组标准和排除标准从中筛选出符合标准的患者341例,通过查阅病例资料统计相关患者的性别、年龄、身高、体重、BMI、术前血清白蛋白、术前血红蛋白、输血、既往基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病)、吸烟史、肺功能(FEV1/FVC、MVV%、肺储备率)、合并肺部基础病、手术方式、手术时间、是否留置胃管等数据,根据术后是否发生肺部并发症将其分成两组,发生肺部并发症的为观察组,未发生术后并发症的为对照组,应用SPSS 22.0统计软件处理数据,组间比较采用χ2检验。采用Logistic回归多因素分析,P<0.05为差异有统计学意义。研究结果:所有入组患者中术后发生肺部并发症的有56例,占总数的16.42%,单因素分析:吸烟史、术前血红蛋白、术前血清白蛋白、合并肺部疾病、手术时间、留置胃管、FEV1/FVC<0.7、MVV%<0.6与老年患者行腹腔镜胃癌根治术后发生肺部并发症有关(P<0.05),多因素分析:吸烟史、合并肺部疾病、术前白蛋白是老年患者术后发生肺部并发症的独立危险因素(P<0.05,OR值分别为5.774、2.793、4.236)。研究结论:老年胃癌患者中有吸烟史、术前血红蛋白<110g、术前血清白蛋白=<35g/L、合并肺部疾病、手术时间>3h、留置胃管、FEV1/FVC<0.7、MVV%<0.6与术后肺部并发症发生有关,其中吸烟史、合并肺部疾病、术前血清白蛋白=<35g/L、是其独立危险因素。