目的 探讨CD133(AC133)在急性白血病、慢性白血病和骨髓增生异常综合征(MDS)中的表达及与CD34的表达和一些预后因素的相关性。方法 应用免疫细胞化学方法检测29例急性髓系白血病(AML)、14例急性淋巴细胞白血病(ALL)、9例慢性白血病和9例MDS中CD133抗原和CD34抗原的表达,结果采用SPSS 11.0统计软件进行分析。结果 ①AML组CD133表达阳性率为55.2%,ALL组为42.9%,慢性白血病组为22.2%,MDS组为55.6%。②AML组CD133表达明显高于对照组(P<0.01),但ALL组、慢性白血病及MDS组CD133的表达水平与对照组间均无显著差异(P>0.05)。③对所有病例组分析发现CD133与CD34的表达呈高度相关(P<0.01)。在AML组CD133与CD34的表达显著相关(P<0.01),在ALL组病例CD133的表达也与CD34的表达相关(P<0.05)。④在预后因素分析中,CD133的表达与性别、年龄、骨髓白血病细胞比例、外周血原幼细胞比例及外周血白细胞数、血红蛋白、血小板数量及乳酸脱氢酶高低无明显相关。⑤2例MDS转化的AML均为CD133高表达。慢性中性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病均未发现CD133的阳性表达。结论 AML患者骨髓细胞CD133表达高于正常对照;CD133的高表达可能是急性白血病不良的一个预后因素;CD133的表达与CD34的表达有相关性;CD133在MDS的高表达可能与其向白血病的转化有关。