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目的:
对阴阳平衡针法治疗颈性眩晕(CV)的临床疗效进行初步评价,分析其临床疗效与患者血流变学相关指标及椎-基底动脉系统平均血流速度治疗前后变化的相关性,从而为该法治疗CV提供一定的临床证据;为CV患者提供疗效好、治疗过程舒适、易于患者接受的针灸治疗优化方案。
方法:
将符合纳入标准的60例CV住院或门诊患者随机分为两组,每组各30例。治疗组予阴阳平衡针法的组合疗法,对照组予丹参注射液静滴。两组均治疗10次。患者在治疗前后分别予经颅多普勒检测双侧椎动脉及基底动脉的平均血流速度,以及予血流变测试仪检测全血粘度、血浆粘度和红细胞压积,并通过症状学评分表对患者治疗前后出现的一系列症候群进行评分及予以量化,评价患者的临床疗效。
结果:
①治疗组和对照组对CV都有疗效,治疗组愈显率93.3%,对照组70%;且以Ridit分析得出治疗组疗效优于对照组。②TCD所测数据看,治疗组对RVA、LVA和BA的Vm均有影响,治疗前后差异有显著性意义(P<0.01);而对照组只对RVA-Vm有影响,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05);③血流变学所测数据看,治疗组对全血粘度低切1.0、低切5.0、红细胞压积均有影响,治疗前后差异有显著性意义(P<0.01),且和对照组比,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组只对低切1.0有影响,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:
阴阳平衡针法与丹参注射液静滴对CV患者均有临床疗效,但阴阳平衡针法组疗效优于丹参静滴组;其疗效可能与对血流变学的影响、改善椎-基底动脉系统的平均血流速度有关;推论阴阳平衡针法治疗CV的机制可能与有效降低血液粘度、降低脑血管阻力,缓解椎-基底动脉血管痉挛,从而改善椎-基底动脉系统供血量有关,是治疗CV的有效途径之一,是一套可行的针灸组合治法。