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目的：初步探讨根除HP三联疗法对阴道正常微生态菌群的影响。以期为根除HP治疗前后是否需要采取针对阴道菌群的预防和治疗措施提供依据，并为探索适合生育期女性的三联疗法奠定基础。方法：1.根据入选标准和排除标准选择HP阳性的生育期女性，并且阴道微生态菌群检测正常者列为研究对象。检测指标包括清洁度、念珠菌、滴虫、阴道酸碱度、菌群密集度、菌群多样性、优势菌、唾液酸苷酶、白细胞酯酶、过氧化氢浓度。2.对入选的患者采用三联疗法进行HP的根除。雷贝拉唑(10mg)、阿莫西林(1.0g)每天2次口服，左氧氟沙星(0.5g)每天1次口服，共用10天。治疗期间禁止性生活，禁止阴道灌洗，禁止阴道用药。治疗期间不再应用其他可能影响阴道微生态菌群的药物。治疗结束后再次进行阴道微生态菌群检测。结果：1.入组和完成情况：本研究共筛查51例HP阳性女性患者,35例患者因阴道微生态菌群失调被排除，其中7例为BV，6例为VVC，3例为TV，1例为淋病，1例为纤毛菌性阴道炎，18例为不明原因的阴道微生态失调。16例患者因阴道微生态菌群正常被列为观察对象，15例完成整个观察过程。1例脱落，原因为出差至外地2.治疗期间不良反应:治疗前15例患者无妇科临床症状，治疗后5例出现外阴瘙痒(P<0.05)(见表3，4)，其中4例同时有白带增多、呈豆渣样并且检测出现大量真菌孢子(P<0.05)。1例患者出现非经期阴道出血。（此患者前6天每天误服左氧氟沙星1.0，经随诊改为每天0.5后，阴道出血消失）。其他患者未出现明显不适。3.阴道微生态菌群的变化：治疗前15例患者阴道微生态菌群全部正常，治疗后7例患者阴道微生态菌群失调（P<0.05），8例阴道微生态正常。在阴道微生态菌群失调的患者中5例出现大量真菌孢子及菌丝；2例球菌数量增加(1例伴白细胞增多；1例伴过氧化氢阳性)。4. HP的根除情况:治疗结束后1至1.5个月复查14C呼气试验，HP阴性9例，阳性6例，根除率60%（9/15）。结论：本研究显示根除HP三联疗法对阴道正常微生态菌群会产生负面影响,在采取根除HP三联疗法前后应采取预防或治疗措施。