目的旨在观察和比较糖皮质激素布地奈德局部喷用和曲安奈德局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效、安全性及便捷性,探寻糖皮质激素治疗糜烂型口腔扁平苔藓的更为可行方式,为局部治疗糜烂型口腔扁平苔藓提供临床参考。方法收集70例经临床或病理诊断确诊的糜烂型口腔扁平苔藓患者,按就诊顺序分为单双号随机分为治疗组1和治疗组2,各35例。治疗组1采用布地奈德喷剂局部喷涂病损处,用药后1h内勿漱口,勿进食,勿吞入,每日2次,4周为一个观察期。治疗组2采用醋酸曲安奈德混悬液40mg+2%利多卡因1ml混匀,注射于糜烂处的黏膜基底部,每次注射醋酸曲安奈德20mg,每周1次,4周为一个观察期。采用SPSS19.0专业统计软件包处理数据,比较两组不同用药方式和不同药物的疗效及用药后的不良反应和复发情况。结果局部喷用布地奈德喷剂组和局部注射醋酸曲安奈德组治疗糜烂型口腔扁平苔藓进行比较,布地奈德组总有效率为82.86%,醋酸曲安奈德组总有效率为80.00%,差异无统计学意义(Z=-1.027,P>0.05)。两组治疗期间,布地奈德组有1例不良反应患者,曲安奈德组有3例不良反应患者,P>0.05,差异无统计学意义。两组患者治愈后,随访3个月,布地奈德组和曲安奈德组的复发率分别为10.00%、13.33%,P>0.05,差异无统计学意义。患者对局部喷用和局部注射糖皮质激素的接受度的比较,接受程度分为4段(Z=-3.115,P<0.05),差异有统计学意义;布地奈德组中71.43%的患者可接受局部喷用的方式,曲安奈德组中45.71%的患者可接受局部注射的方式,差异有统计学意义(c2=4.768,P<0.05)。结论1.布地奈德和曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓均可取得较好的疗效。2.局部喷用布地奈德喷剂可作为替代局部注射醋酸曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓的一种治疗方法。