目的:通过观察三位一体中医治疗CKD3期脾肾气虚兼湿浊血瘀型患者的临床疗效和相关实验室指标,分析探讨该疗法的特点及优势,进一步为临床治疗提供参考证据。资料与方法:对2017年10月~2018年8月期间在辽宁中医肾内科进行住院治疗,并明确诊断为CKD3期脾肾气虚兼湿浊血瘀型的患者进行回顾性研究,依据本研究制定的纳入标准和排除标准,共选取符合条件者90例。其中采用单纯口服肾衰方治疗的患者纳入甲组,共计28例;采用口服肾衰方联合降氮煎剂保留灌肠治疗的患者纳入乙组,共计30例;采用三位一体中医治疗(即为口服肾衰方联合降氮煎剂保留灌肠、结肠途径透析)的患者纳入丙组,共计32例。三组患者均给予内科基础治疗,以连续用药两周为一个疗程。一个疗程结束后,观察三组患者治疗前后临床疗效、中医症状积分、相关实验室指标(血清肌酐、血清尿素氮和内生肌酐清除率)的变化,比较三组间的疗效差异。结果:1.三组患者中医临床疗效比较疾病疗效比较:与治疗前相比,三组患者治疗后的临床症状、体征均有改善(P<0.05),甲组总有效率为57.14%,乙组总有效率为60%,丙组总有效率为87.50%,以丙组改善更为明显(*P<0.0167)。中医证候疗效比较:三组患者治疗后的临床症状均有好转(P<0.05),甲组总有效率53.57%,乙组总有效率56.67%,丙组总有效率87.50%,以丙组改善更为明显(*P<0.0167)。2.三组患者中医症状积分比较与治疗前相比较,三组患者中医症状积分均有降低(P<0.05),表明三组治疗均有效果。治疗前后三组间差异比较,丙组分别与甲乙两组组间比较,*P<0.05(具有统计学意义);甲组与乙组组间比较,ΔP﹥0.05(无统计学意义),以丙组治疗效果更为明显。3.三组患者实验室指标水平比较与治疗前相比,三组患者治疗后的Scr、BUN水平均有降低(P<0.05),Ccr水平增加(P<0.05)。治疗前后三组间Scr值差异比较,丙组分别与甲乙两组组间比较,*P<0.05(具有统计学意义),甲组与乙组比较ΔP>0.05(无统计学意义),以丙组Scr值下降幅度最大,甲乙两组间无差异;治疗前后三组间BUN值差异比较,丙组分别与甲乙两组组间比较,*P=0.00<0.05(具有统计学意义),甲组与乙组比较ΔP=0.049<0.05(具有统计学意义),以丙组BUN值下降幅度最大,乙组次之;治疗前后三组间Ccr值差异比较,丙组分别与甲乙两组组间比较,*P=0.00<0.05(具有统计学意义),甲组与乙组比较ΔP=0.012<0.05(具有统计学意义),以丙组Ccr值上升幅度最大,乙组次之。结论:三位一体中医治疗能显著改善患者临床症状和体征,大幅度降低血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN),升高内生肌酐清除率(Ccr),延缓慢性肾脏病发展进度,是治疗CKD3期脾肾气虚兼湿浊血瘀型患者的最优选择。