【摘 要】
：
目的:探讨我中心DBS对PD患者运动症状,生活质量和人格特征的影响及人格改变与生活质量的关系。方法:1、收取2018年5月至2020年6月,就诊于我院神经内科,依据MDS帕金森病临床诊断标准诊断为临床确诊PD和临床很可能PD,经运动障碍专科医师评定符合帕金森病DBS手术适应症并实施手术的患者。采集患者一般资料:年龄,性别,病程,MMSE,MOCA,BAI,BDI,术前MDS-UPDRSIII开关期
论文部分内容阅读
目的:探讨我中心DBS对PD患者运动症状,生活质量和人格特征的影响及人格改变与生活质量的关系。方法:1、收取2018年5月至2020年6月,就诊于我院神经内科,依据MDS帕金森病临床诊断标准诊断为临床确诊PD和临床很可能PD,经运动障碍专科医师评定符合帕金森病DBS手术适应症并实施手术的患者。采集患者一般资料:年龄,性别,病程,MMSE,MOCA,BAI,BDI,术前MDS-UPDRSIII开关期分别评分,术后刺激器开、药物关MDS-UPDRSIII评分,术前和术后LEDD,术前和术后PDQ-8量表评分。2、探讨手术对患者运动症状、生活质量、服用多巴胺能药物的影响。3、在术前1周和术后6个月,使用艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）对患者人格进行测评。（1）比较术前术后神经质、内-外向性、精神质这三个维度人格特征的改变。（2）根据内-外向维度和神经质维度得分描述术前术后PD患者人格,并探索人格改变与生活质量的关系。结果:（1）50例接受STN-DBS手术的PD患者,术后MDS-UPDRSIII药物关期评分较术前明显下降（p<0.05）,患者运动症状得到改善,服用左旋多巴等效剂量也显著下降（p<0.05）,依据PDQ-8测评,患者术后生活质量得到改善（p<0.05）。（2）EPQ-RSC评分显示,DBS术后患者内-外向性评分明显增加（p<0.05）,掩饰度评分明显降低（p<0.05）,说明患者术后较术前对问卷回答的真实性更高,性格变得更加外向,更愿意与人交流,而精神质和神经质评分结果术前术后无统计学差异（p>0.05）。（3）50例患者中,有9例患者术后人格与术前不同,具体表现为4例患者由抑郁质人格转为粘液质人格,2例患者由粘液质人格转为多血质人格,2例患者由粘液质人格转为抑郁质人格,1例患者由抑郁质人格转为胆汁质人格。采用Logistic回归法筛选变量,发现人格改变与生活质量改善存在相关关系。（OR=0.422p=0.029<0.05）。结论:我中心DBS术后PD患者人格存在一定改变,改变率为18%,主要体现在人格特征向着外向性增加的方向发展,且研究发现人格改变与生活质量改善相关。
其他文献
目的:通过回顾与脑卒中病人的康复和其预后有关的因素,旨在为脑卒中病人的康复和预后发展提供一些可信的客观指标,进而为脑卒中病人提供最佳的护理和治疗方案,同时为医疗资源的合理分配和有效使用奠定了基础。方法:本研究选取了461例在中国医科大学附属盛京医院康复中心住院接受康复治疗并出院的脑卒中患者作为研究对象,采用logistic回归分析的方法,通过我院电子病志系统查询脑卒中患者的基本信息,收集患者相关的
目的:最近的研究表明LncRNA ANRIL通过对细胞凋亡、增殖及粘附过程的调控影响了动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）的发生及发展。此外,全基因组关联研究（genome-wide association studies,GWAS）在瑞典南部人群中识别出ANRIL不同的遗传多态性与缺血性脑卒中（ischemic stroke,IS）的发病风险相关,本研究拟探究中国北方汉族人群AN
目的:应用超微血管成像（Superb microvascular imaging,SMI）和超声造影技术（Contrast enhanced ultrasound,CEUS）观察颈动脉粥样硬化斑块内的新生血管分布情况,探讨SMI与CEUS检测颈动脉粥样硬化斑块易损性是否一致。研究方法:收集2018年01月至2020年12月期间,我院诊治的症状性缺血性脑血管疾病患者158例（共计165个斑块）为研究
目的:研究血清维生素D含量与帕金森病（PD）的临床症状的相关性,探讨维生素D水平在PD监测管理和精准治疗中的价值。研究方法:收集自2019年9月至2020年9月于中国医科大学附属盛京医院PD门诊就诊及住院的215名PD患者作为实验组,从我院体检中心数据库中选取年龄、性别与PD组相匹配且无其他已知神经精神系统疾病215人作为健康对照组。记录资料采集的日期、年龄、性别、接受教育年限时长、吸烟史、乳制品
目的:快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）和便秘是帕金森病患者常见的非运动症状。到目前为止,这些症状之间的关系仍不十分清楚。本文旨在探讨RBD与便秘之间的关系。同时对RBD症状的发生率,及其相关影响因素进行分析。方法:1.本研究研究选取2019年5月至2020年8月于中国医科大学附属盛京医院神经内科就诊的113名非痴呆帕金森病患者。记录患者的一般情况,包括年龄、性别、体重指数（BMI）、受教育程度、帕
目的:脑血管功能障碍和海马硬化常发生在实验性癫痫和人类癫痫病中。周细胞被认为是中枢神经系统损伤后瘢痕形成的重要组成部分。然而,以往研究多集中在星形胶质细胞方面,周细胞的作用机制尚不十分明确。了解癫痫持续状态后血管周围反应性周细胞活化,探讨NG2+周细胞与GFAP+胶质细胞的增殖和功能关系对于阐明中枢神经系统损伤后瘢痕形成机制非常重要。研究方法:SD幼年大鼠制作癫痫持续状态模型,分为造模后1d、3d
目的:分析朝阳农村地区脑卒中高危人群颈动脉硬化现状及其合并相关危险因素水平,为综合有效的评价朝阳农村地区脑卒中高危人群的心血管疾病负担提供支撑数据,为制定相关防治策略和针对性干预措施提供理论依据。方法:本横断面研究于2017年9月至2018年5月进行,选取辽宁省朝阳县及凌源县共13个村庄年龄≥40岁的常住居民,进行问卷调查、实验室检查、体格检查和颈动脉超声检查,依据国家卫健委脑防委制定的“8+2”
目的:研究不同运动亚型帕金森病患者外周血CCL22水平及其与疾病特点和严重程度的关系,并分析不同亚型帕金森病（Parkinson Disease,PD）患者临床表现差异。方法:收集2019年至2020年就诊于中国医科大学附属盛京医院的32名PD患者,以及年龄性别相匹配的无神经系统疾病的健康对照的临床资料。对PD患者使用统一帕金森病评定量表（UPDRS）、非运动症状评价量表（NMSS）、汉密尔顿抑郁
目的:探讨早期经常规MRI及DWI诊断为局灶性脑白质损伤的早产儿病变特点,观察其近期复查的MRI结局。方法:选取2017年1月至2019年12月于中国医科大学附属盛京医院第一新生儿内科病房住院,早期经常规MRI及DWI诊断为局灶性脑白质损伤的早产儿46例为研究对象,所有患儿均于生后14天内完成首次MRI及DWI检查,且近期（间隔11-68天）于院内完善第2次MRI及DWI检查,按照MRI病灶的形态
目的:缺血性脑卒中已成为世界上第二大致死原因,而在我国脑卒中发生率更是明显高于西方国家。恢复缺血侧脑供血是治疗该疾病的关键因素。而缺血灶的供血恢复会引起诸多不良预后症状,而这些目前尚未有真正有效的解决方式,寻找新的能作用于脑卒中的治疗方法及分子机制是迫切的。近期研究成果揭示迷走神经电刺激（VNS）对预防急性脑缺血再灌注（I/R）大鼠的神经损伤具有作用。本研究拟通过建立大鼠的I/R模型后给予VNS,