头皮穴位埋线改善中风肢体活动障碍的疗效观察

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目的:本课题采用头皮穴位埋线疗法改善脑卒中偏瘫患者的肢体活动功能,观察其肢体活动障碍改善情况,运用Brunnstrom分阶以及Fugl-Meyer量表观察其肢体活动能力、Ashworth分级观察其肌张力变化,综合上述结果分析评定,探索出头皮穴位埋线疗法改善中风偏瘫患者肢体活动障碍的方法,为广大临床工作者提供参考。方法:本研究选取66例病人,在签署《知情同意书》的前提下,严格根据本课题相关标准(诊断、纳入、排除)筛选病人66例,以随机对照试验的方法进行分组,对符合标准者按1-66编号,通过随机数字法代表产生66个随机数字,采用简单随机的方法,以1:1的比例分成两组,以接受头皮埋线配合常规针刺为治疗组,接受头针治疗以及常规针刺为对照组,每组33例,经过相应的治疗周期后记录相关数据,进行统计分析。把66例受试者随机分成两组,治疗前后均采用Brunnstrom量表、Ashworth量表进行分级,Fugl-Meyer量表进行评分,记录相关情况变化。对照组接受头针及常规针刺治疗,头针选取顶颞前斜线上五分之三(患肢对侧)、顶中线、顶旁1线(双侧)、顶旁2线(双侧),留针30分钟。留针期间以捻转手法行针,捻转时间约1分钟,共捻转2-3次。常规针刺选取水沟、内关(双)、极泉(患侧)、尺泽(患侧)、委中(患侧)、三阴交(患侧)。按照一定要求对相关穴位施行相应手法。每周治疗3次,一共治疗4周。治疗组除了接受常规针刺外,配合头皮穴位埋线,选择顶颞前斜线上3/5(患肢对侧)为主,配合顶中线、顶旁1线,顶旁2线。每周治疗1次,一共治疗4周。4周治疗结束后根据各量表记录的相关情况,并对照治疗前的相关数据进行评价分析。结果:1、两组患者的一般情况(如性别、年龄及病程)及治疗前的具体状况(Brunnstrom分阶、简化Fugl-Meyer量表、Ashworth分级)差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;2、Fugl-Meyer评分量表是用来评估患者的肢体运动功能的变化。治疗后,两组患者肢体运动障碍均有改善。特别是治疗组改善肢体活动效果更好,差异有统计学意义(p<0.05);治疗后,两组Ashworth分级的患者显示肌肉痉挛的改善,改善肌肉痉挛的患者在治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。在Brunnstrom变化情况两组患者,两组患者治疗前及治疗后偏瘫功能恢复均有统计学意义(p<0.05)。其中,治疗组偏瘫恢复程度优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);3、经过4周的治疗,提示治疗组采用头皮穴位埋线疗法能够改善脑卒中偏瘫患者肢体活动障碍,其治疗效果优于采用头针结合常规针刺的治疗组。结论:头皮穴位埋线疗法对于改善脑卒中偏瘫患者肢体活动障碍情况具有一定的疗效,相对优于头针治疗。两种疗法均能有效改善偏瘫患者肢体活动障碍的情况。
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