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目的:分析青岛地区不同性别和年龄组的急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素及冠脉病变特点的差异性及地域性特点,为针对性预防和个体化医学干预提供理论依据。方法:收集2017年1月至2017年10月青岛大学附属医院三个院区(市南区、崂山区、西海岸新区)收治的AMI患者1050例,按照性别分组:男性683例、女性367例,按照年龄分组:<50岁组124例、50~59岁组199例、60~69岁组330例、≥70岁组397例。对不同性别和年龄组AMI患者危险因素、冠状动脉病变特点进行统计学分析、差异性比较。结果:男性AMI患者平均发病年龄低于女性[(62.01±12.35)岁vs(71.43±9.75)岁,P<0.01)]。整体上,吸烟患者的比例和体重指数(BMI)随年龄增长均呈下降趋势,而女性患者的比例随年龄增长逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.01)。AMI患者合并高血压病的比例随年龄增长呈先升后降的趋势,比例最高的是60~69岁年龄组(62.4%),男性患者合并高血压病的比例高于女性(54.9%vs 46.1%,P<0.05)。合并糖尿病的比例随年龄增长而升高,女性AMI患者合并糖尿病的比例高于男性(40.3%vs 23.9%,P<0.01),60岁以后各年龄阶段,女性合并糖尿病的比例均较男性高(P<0.05),特别是在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中,女性合并糖尿病的比例在50~59岁组最高达55.6%。随年龄的增长,患者血清甘油三酯(TG)水平逐渐降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平逐渐升高。冠状动脉造影结果分析显示,随年龄的增长,AMI患者单支血管病变比例逐渐降低(P<0.01),<50岁的患者单支血管病变比例高达50.9%,其中以左前降支(LAD)病变最为常见;AMI患者多支血管病变比例逐渐升高,>70岁的患者多支血管病变高达76.9%,以LAD、右冠状动脉(RCA)病变多见。结论:青岛地区AMI患者不同性别和年龄组危险因素及冠脉病变特点存在独特的地域性特点:合并高血压病患者的比例随年龄增加呈先升后降的趋势;合并糖尿病的比例随年龄增加而升高;值得关注的是女性STEMI 50~59岁组患者超过50%合并糖尿病;<50岁年龄组患者单支血管病变比例>50%。可为青岛地区人群制定区域性、个体化的急性心肌梗死防治措施提供流行病学依据。