论文部分内容阅读
背景：良性前列腺增生症是常见的一种泌尿外科疾病,大多数患者常合并有慢性前列腺炎,临床以尿频、尿急、排尿困难及排尿终末疼痛为表现,有的患者尚可表现为会阴、阴茎以及下腹部疼痛。近年来,很多研究表明BPH常与炎症改变共同存在,二者之间有相互诱导的关系,前列腺增生患者因前列腺导管机械性的梗阻及扩张,引起导管壁的破坏及缺血,使前列腺液的分泌停滞,与此同时在结节的分化、重组、成熟和梗死发生发展过程中,可发生感染或者慢性无菌性的炎症,促使腺体的炎症进一步加重;而前列腺炎症的存在能够刺激局部释放生长因子,促进前列腺细胞的增殖,引起前列腺的增生。在BPH伴有CP的中医证型分布中据平均Ridit值排序,各证型前列腺质量由大到小为：肾阳虚损证>气滞血瘀证>肾阴亏虚证>湿热下注证>中气下陷证>肺热失宣证,这些提示BPH伴CP患者中,影响前列腺体积增大的因素仍以肾虚为本、血瘀为标；本病的中医治疗应以益肾、通瘀为基本法则,益肾通胶囊为广州中医药大学第一附属医院名老中医崔学教教授经验方成的院内制剂,该方由肉苁蓉、北芪、王不留行、泽兰组成,本方有补肾益气、活血化瘀之功效,对良性前列腺增生合并慢性前列腺炎的有标本兼治的作用。目的：观察益肾通胶囊治疗良性前列腺增生合并慢性非细菌性前列腺炎的临床效果方法：将门诊、住院部符合标准,确诊为良性前列腺增生合并慢性前列腺炎的38例患者分为2组,实验组20例,口服益肾通胶囊,4粒,TID,对照组18例,口服普适泰片1粒bid。本研究30天为1疗程,治疗为2疗程。记录治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI评分)、国际前列腺症状评分(I-PSS评分)、最大尿流率(Max)、经腹壁B超示膀胱残余尿量(VPRV),应用SPPSS17.0软件包进行处理,两样本均数比较用t检验,分类资料用χ2检验结果：治疗后两组患者的慢性前列腺炎症状评分、国际前列腺症状评分均降低,经腹壁B超示残余尿量均减少,最大尿流率(Max)增大,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05),但治疗后两组间比较差异无显著性意义(P>0.05),表明两组疗效相当,另在本研究临床观察病例中均未发现明显不良反应。结论：益肾通胶囊可以改善合并有慢性前列腺炎的前列腺增生患者的临床症状,其疗效与普适泰片相当