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[目的]分析楚雄州公共卫生资源配置现状、公共卫生服务效果及居民公共卫生服务需要与利用情况。[方法]采用文献复习法收集2000~2008年楚雄州公共卫生服务供方资料及州、市/县基本情况,采用分层整群抽样方法进行居民公共卫生服务需要和利用情况调查。[结果]1.2008年末楚雄州11个疾病预防控制中心共有卫生人员569人,其中卫生技术人员469人,每万人口拥有疾控卫生技术人员1.80人,平均年龄38.60±6.81(x±s,岁)。大学以上学历人员州级疾控中心占38.3%、市/县疾控中心为12.5%。高、中、初级三级职称比例州级为1.6:4.7:3.8,市/县级为0.4:3.2:6.4,州疾控工作人员无职称人员比重达17.1%。2.2000~2008年楚雄州每万人口妇幼保健卫生技术人员平均增长3.52%,2008年楚雄州每万人口配置妇幼保健卫生技术人员1.57人。楚雄州妇幼保健院配置人员105人,其中执业医师51人(48.6%),护士38人(36.2%);各县级妇幼保健院平均配置31人。全州执业医师229人(55.9%),护士119人(29.0%)。大学及以上、大专、中专、高中、初中人员比例分别为16.8%、50.5%、28.3%、3.9%、0.5%,无硕士及博士。高、中、初级职称之比约为0.6:3.8:5.6。3.2008年楚雄州每10万人口配备专职健康教育人员0.19人,每万人口配备0.57名卫生监督员,每万人口拥有精神卫生专科保健人员0.48人,每10万人口配备精神科医师1.76人。4.2008年楚雄州共投入公共卫生事业费4023万元,占财政支出的0.56%,占卫生事业总费用的6.74%,人均公共卫生事业费15.45元。2000~2008年楚雄州全州国内生产总值、财政支出平均增长了14.23%、17.51%,政府公共卫生支出平均增长1.85%。疾控中心总收入的52.93%来自财政拨款,27.92%来自业务收入,总支出的40.91%用于人员支出。妇幼保健院总收入的62.45%来自业务收入,支出的28.77%用于人员支出。5.2008年全州乙类传染病发病率为142.66/10万。进行艾滋病初筛179,232人次,确认检测464例,艾滋病病毒感染者上报率100%、报告及时率93.83%,新发HIV/AIDS综合管理首次随访率100%,随访完整率94%。DOTs覆盖人口2,218人,覆盖率100%。孕产妇系统管理率为90.13%,孕产妇死亡率为36.92/10万,婴儿死亡率13.09%o,新生儿死亡率8.94%0,儿童系统管理率为82.93%。6.入户调查资料显示,楚雄州居民慢性非传染性疾病(慢性病)患病率为72.0%o,高血压是最主要的慢性病,患病率为2.06%,占所有慢性病的34.13%,前五种主要慢性病依次是高血压、风湿及类风湿、糖尿病、腰椎间盘突出、慢性胃肠炎。重性精神病患病率为2.2‰。新生儿访视率65.5%、预防接种卡建卡率为97.7%、卡介苗接种率97.69%、麻疹疫苗接种率94.12%、脊髓灰质炎疫苗全程接种率94.46%、百白破疫苗全程接种率97.69%、乙肝疫苗接种率96.19%、乙脑疫苗接种率82.93%、流脑疫苗全程接种率86.97%,“五苗”全程接种率达88.47%。妇检率60.75%、产前检查率97.0%、住院分娩率93.5%、产后访视率为66.2%。7.各市/县公共卫生服务效果综合评价存在差异,公共卫生服务效果综合评价得分与人均公共卫生费用、人均公共卫生技术人员之间的Pearson相关系数分别为0.871,0.800(P<0.05)。[结论]1.楚雄州公共卫生人力资源总数不足,人员综合素质偏低亟待提高,人员结构、学历构成及职称构成难以适应当前公共卫生工作的需要;2.政府财政支出的增长与政府公共卫生事业支出的增长不同步;政府公共卫生支出的绝对数在增加,但相对数在减少;政府公共卫生投入严重不足,公共卫生机构开展工作所需的人员经费、业务经费等得不到保障;3.全州慢性病控制工作薄弱、重性精神疾病卫生服务滞后,传染病控制工作及妇幼保健工作虽取得一定成效但仍需进一步完善;4.加大公共卫生投入,提高公共卫生人力资源配置标准可改善公共卫生服务效果。