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[目的] 探讨bax、bcl-2、CD44、nm23基因蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达与肿瘤发生发展及预后的关系。 [方法] 应用免疫组织化学S-P法对64例膀胱移行细胞癌组织及20例正常膀胱粘膜组织中bax、bcl-2、CD44、nm23进行检测。 [结果] 64例膀胱移行细胞癌中bax阳性率为17.2％(11/64)，正常膀胱粘膜组织阳性表达率为90.0％(18/20)，二者有显著性差异(P＜0.05)，bcl-2在膀胱癌的阳性表达率为82.8％(53/64)，正常膀胱粘膜阳性表达率为20.0％(4/20)，二者有显著性差异(P＜0.05)，其中，bax、bcl-2阳性率随组织学分级的提高均有逐渐增强的趋势，但无统计学意义(P＞0.05)；在无浸润及有深层浸润的膀胱癌中，bax的阳性表达率分别为16.3％、20.0％(P＞0.05)，bcl-2则分别为83.7％、80.0％(P＞0.05)；在无复发转移及有复发转移的膀胱癌中，bax阳性率分别为16.1％、25.0％(P＞0.05)，bcl-2分别为82.1％、87.5％(P＞0.05)。64例膀胱移行细胞癌中CD44阳性表达率为50.0％(32/64)，正常膀胱粘膜组织阳性表达率为5.0％(1/20)，二者有延显著性差异(P＜0.05)，nm~23在膀肤癌中的阳性率为76.6%(49/64)，正常膀肤粘膜组织阳性表达率为20.0%(4/20)，二者有显著性差异(P<0.05)，CD44阳性率I、11级与111级相比有显著差异(P<0.05)，nm23阳性率I级与11、xll级相比有显著差异(p<0.05);在有深层浸润的膀肤癌中CD44、nm23阳性表达率均明显高于无浸润的病例(P<0.05);有复发转移的膀胧癌CD44阳性率高于无复发转移的病例(P<0.05)，而nm23在膀肤癌中的阳性表达率与有无复发转移无明显相关性(P>0.05)。 【结论】Bax蛋白表达水平下降及bd一2基因蛋白表达的增强在膀肤癌的发生中起到重要作用，CD44、nm23也参与促进膀肤癌的发生:Bax、bcl一2与肿瘤的组织学分级、浸润深度、复发、转移均无相关性;CD44则与肿瘤的组织学分级、浸润深度、复发或转移呈正相关，nm23与组织学分级、浸润深度呈正相关，而与复发或转移无相关性。