上颌第二磨牙解剖形态及临床研究

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目的:了解上颌第二磨牙的牙体外形和根管的解剖形态特点,为临床根管治疗工作提供帮助。方法:收集61颗上颌第二磨牙依次进行编号,用游标卡尺测量并记录牙体全长、牙冠近远中径、牙冠颊舌径、牙冠长和牙根长的测量数据,观察记录牙根的数目形态、根尖孔的数目及位置。再将这61颗牙齿,用裂钻沿釉牙骨质界水平截除牙冠,取根侧部份为研究样本,观察并记录髓室底沟的形态及根管口的解剖形态位置。结果:上颌第二磨牙牙体全长的平均值为19.46±1.65mm,牙冠近远中径的平均值为9.57±0.99mm,牙冠颊舌径的平均值为11.58±0.74mm,牙冠长的平均值为8.19±0.77mm,牙根长的平均值为11.43±1.78mm。用SPSS13.0对各个测量指标进行相关性分析,可见牙的全长与牙冠长、牙根长,及牙冠近远中径与颊舌径之间存在着显著相关关系(P<0.05)。上颌第二磨牙中,三根占49.18%,融合根占47.54%,根尖孔以位于根尖侧方为主,占64.08%。髓室底沟的形态中“Y”形沟占52.46%、“7”形沟占26.23%,还存在21.31%的近中颊舌沟和正中沟,根管口以三个根管口的居多,占68.85%,还存在16.39%的四个根管口。结论:上颌第二磨牙的解剖结构比较复杂,X线片不能准确显示牙根及根管形态,在临床工作中应仔细检查防止遗漏根管。
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