【目的】临床收集山东中医药大学第二附属医院心内科2018年5月至2018年12月住院142例高血压病3级合并血脂异常患者的病历资料,对患者进行《中医体质分类与判定表》调查问卷,初步探讨高血压病3级合并血脂异常患者的中医体质分布特点及其与临床生化指标的相关性,为高血压病合并血脂异常的防治提供理论基础。【方法】(1)选择同时符合高血压病3级和血脂异常的患者进行《中医体质分类与判定表》(见附表1)现场调查问卷,根据体质判定标准进行体质评分并判定患者体质类型;(2)收集患者的一般资料(性别、年龄、病程、家族史、既往史、身高、体重、住院号、联系方式等)、临床生化指标及辅助检查结果等资料;(3)将所有资料数据录入EXCEL表格,应用SPSS 22.0对患者体质分布与临床指标进行统计分析。【结果】1.本研究中142例高血压病3级合并血脂异常患者体质分布由多到少依次是:痰湿质36(25.4%)、湿热质27(19.0%)、气虚质20(14.1%)、阳虚质18(12.7%)、气郁质15(10.6%)、阴虚质9(6.3%)、平和质9(6.3%)、血瘀质7(4.9%)、特禀质1(0.7%)。因阴虚质、平和质、血瘀质、特禀质患者数量较少无法进行统计分析,所以本研究主要讨论:痰湿质、湿热质、气虚质、阳虚质、气郁质5种体质。2.总胆固醇水平在不同体质中的水平由高到低依次为:湿热质>痰湿质>阳虚质>气虚质>气郁质。经统计学检验,P=0.001,不同体质患者的总胆固醇分布差异具有统计学意义。3.甘油三酯水平在不同体质中的水平由高到低依次为:痰湿质>湿热质>气虚质>气郁质>阳虚质。经统计学检验,P=0.000,不同体质患者的总胆固醇分布差异有明显统计学意义。4.低密度脂蛋白水平在不同体质中的水平由高到低依次为:湿热质>痰湿质>阳虚质>气虚质>气郁质。经统计学检验,P=0.001,不同体质患者的总胆固醇分布差异具有统计学意义。5.高密度脂蛋白异常的患者男性相对女性较多,且差异具有明显统计学意义。6.高密度脂蛋白、空腹血糖、胱抑素在不同体质中的水平不具有统计学差异。7.年龄、BMI指数、收缩压、舒张压在不同体质中的差异不具统计学意义。【结论】1.本研究中高血压3级合并血脂异常患者5种主要体质为痰湿质、湿热质、气虚质、阳虚质、气郁质。2.年龄、BMI指数、收缩压、舒张压在不同体质中的差异不具统计学意义。3.总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白在不同体质中的差异有统计学意义,高密度脂蛋白、空腹血糖、胱抑素在不同体质中的水平不具有统计学差异;考虑与临床药物干预等原因相关,但还需进一步研究证明。4.高密度脂蛋白异常的患者男性相对女性较多,且差异具有明显统计学意义。5.本研究中,不同体质高血压病3级合并血脂异常患者的总胆固醇分布差异有明显统计学意义,湿热质患者总胆固醇水平最高;不同体质高血压病3级合并血脂异常患者的甘油三酯分布差异有明显统计学意义,痰湿质患者甘油三酯甘油三酯最高;不同体质高血压病3级合并血脂异常患者的低密度脂蛋白分布差异有明显统计学意义,湿热质患者低密度脂蛋白水平最高。