家庭收入和教育水平对中年居民BMI及其变化特征的影响

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目的了解中年人群BMI(Body Mass Index)的水平以及BMI从2000年到2011年共12年间的变化特征。探索家庭收入和教育水平等社会经济地位指标及人口学特征指标对中年人群BMI及其变化特征的影响并探讨适合BMI变化特点及其影响因素的分析方法。方法收集参加2000年、2004年、2006年、2009年、2011年“中国居民健康与营养调查”项目共5轮的调查资料,以基线年龄在45~65岁间共1507名中年居民(男663,女844)为研究对象;首先对研究对象的不同研究指标进行描述性分析;然后以BMI为因变量,分别将随时间改变的变量如家庭收入、家庭人数、婚姻状态、工作状态、吸烟、饮酒等纳入第一水平,将随时间不变的变量如性别、基线年龄、教育水平、居住地域等作为个体水平的自变量,使用两水平模型探讨BMI在个体间和个体内的差异。结果1.中年人在2000年到2011年间BMI整体呈二次函数关系,公式为2 20 1 20.05Y(23.314 0.003)()2ij ij ij j j ij j ij ij(28)(10)T(10)T(10)m(10)mT(10)mT(10)r,;其中截距项、线性项系数、二次项系数均有统计学意义。BMI平均水平从23.31 kg/m2增加到23.38kg/m2。2.中年人教育水平越高则BMI水平越高(b=0.27,P<0.001)而BMI增加速度越低(b=-0.02,P=0.005);家庭收入越高,BMI越高(b=3.41×10-5,P=0.049)。3.年龄越大的中年人BMI越低(b=-0.03,P=0.038),同时BMI的变化速度随着年龄的增长趋于变慢(b=-4.37×10-3,P<0.001);女性比男性的平均BMI水平高(b=0.56,P=0.002),但男女间BMI随时间变化速度差异无统计学意义(b=-0.03,P=0.100);东北地区居民BMI平均水平较华中(b=-0.724,P=0.002)、华南(b=-2.623,P<0.001)、西南(b=-1.589,P<0.001)等地区相比更高;目前有工作的人BMI相对较低(b=-0.14,P=0.011)。4.吸烟者与从未吸烟的人相比BMI更低(b=-0.31,P=0.002),戒烟者与从未吸烟者BMI差异无统计学意义(b=-0.12,P=0.336);饮酒者和不饮酒的人间BMI差异无统计学意义(b=-0.01,P=0.894)。结论1.教育水平和家庭收入水平等社会经济地位指标与BMI正相关,但是教育水平越高则BMI随时间增加越慢,变化特征的结果类似大多发达国家。肥胖风险增加等问题可能会向社会上的一些弱势群体如家庭收入或者教育水平较低的人群转移。2.女性、东北地区、目前没工作等人群BMI平均水平相对较高;年龄越大,BMI越低,且BMI增加速度越慢。3.吸烟的人和不吸烟者相比BMI会降低,戒烟后BMI会增加。
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