目的:探讨单肺通气前低氧预处理（HPC）对肺叶切除术患者氧合的影响。方法:选取在本院择期行肺叶切除术患者58例,按照随机数字表法分为处理组（P组）和对照组（N组）,每组29例。麻醉诱导插管对位后在行单肺通气（OLV）前,P组脱氧至SpO₂降为90%,即刻纯氧复氧使SpO₂回升至100%并继续通气3min,重复2次,每次SpO₂降至90%时测动脉血气,并记录SpO₂由100%降至90%所需的缺氧耐受时间。N组实施常规通气。两组均在OLV前（T0）、OLV 30min（T1）、OLV 60min（T2）、OLV 90min（T3）抽取动脉及静脉血测血气并计算肺内分流率（Qs/Qt）,同时在T0、T1、T2、T3时刻检测血小板数（PLT）及平均血小板体积（MPV）。记录OLV时间、术中各时刻的生命体征及呼气末二氧化碳(P_ETCO₂)和气道压（Peak）。结果:两组OLV时间,术中MAP、SpO₂、HR、PCO₂、pH、Hb、SO₂及P_ETCO₂、Peak无明显差异（P>0.05）。在两次HPC过程中,缺氧耐受时间由（6.9±1.3）min延长至（7.9±1.1）min（P<0.05）,未观察到严重不良反应。OLV后两组PaO₂水平较OLV前明显下降,但N组各时间点PaO₂较P组下降更明显（P<0.05）。OLV后两组Qs/Qt较OLV前升高,N组各时间点Qs/Qt较P组升高更明显（P<0.05）,两组PLT、MPV差异无统计学意义（P>0.05）。结论:单肺通气前低氧预处理可提高患者单肺通气期间动脉血氧分压,降低肺内分流率,改善肺叶切除术患者术中氧合状态,其作用与血小板数量及功能的关系不明确。